周 珍 李 点

    湖南中医药大学第一附属医院 湖南 长沙 410007

    过敏性结膜炎是由于眼部组织对外界过敏原产生超敏反应所引起的炎症，其主要由I型及IV型变态反应引起[1]，好发于中青年，12～55岁发病比例占85.6%[2]。临床表现为眼部奇痒难忍，结膜充血水肿，甚至可因并发的角膜感染而损伤视力，西药治疗以减轻患者症状及体征为主，但多数治疗维持疗效的时间短，且长期使用可升高眼压，继发干眼、白内障等不良反应。中医学认为痒自风来、无风不作痒，近年来许多医家采用中药复方从风治疗过敏性结膜炎取得了良好成效[3-4]，故从风论治本病具有明显优势。

    1 病因病机概述

    历代医家根据其发病特征、临床症状，将其称之为“痒若虫行证”“目痒极难忍”“时复症”。诸家多从风、湿、火及血虚论其病因病机，明代王肯堂在《证治准绳·杂病·七窍门》论及：“病原非一，有风邪之痒；有血虚气动之痒；有虚火入络，邪气行动之痒；有邪退火息，气血得行，脉络通畅而痒。”眼居高位，风邪亦袭，白睛属气轮，在脏为肺，肺卫不固，肌腠开泄，易感风邪。《银海精微》云：“痒极难忍者，肝经受热，胆因虚热，风邪攻充，肝含热极，肝受风之燥动，木摇风动，其痒发焉。”风在五脏属肝，肝虚血少，血虚生风；《证治准绳·杂病·七窍门》也提到将风邪作为“时复证”的病因之一，故此病多从风而论，采用疏风祛邪，平肝熄风，养血熄风等方法治疗，辨证施治，灵活应用，风去痒止。

    2 治疗思路梳理

    2.1 疏风祛邪：风为六淫之首 ......