闻 惠 濮正平 朱 洁 许 鸣 邢葆平

    1 桐乡市第二人民医院 浙江 桐乡 314511

    2 嘉兴市康慈医院 浙江 嘉兴 314500

    3 桐乡市第一人民医院 浙江 桐乡 314500

    4 浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

    本观察探讨归脾汤督脉熏蒸与艾司西酞普兰对抑郁障碍患者睡眠质量的影响，同时通过检测患者的血清标记物，进一步探讨其治疗机制。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准：①符合《ICD-10精神与行为障碍分类》抑郁发作或复发性抑郁障碍的诊断标准[1]；中医诊断及辨证分型参照《中医内科学》郁证之心脾两虚型[2]。

    1.2 纳入标准：①符合上述中西医诊断标准及分型；②患者的睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1月以上；③年龄18～65周岁，性别不限；④患者本人或其法定监护人签署知情同意书；⑤汉密尔顿抑郁量表(24项版本)(HAMD-24)评分>8分，匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分>7分[3]。

    1.3 排除标准：①有严重的冲动伤人或自伤自杀倾向者；②存在脑器质性病变的患者；③继发性抑郁的患者；④纳入前1月内参加过其他药物临床试验者或1月内服用其他精神科药物而清洗期未满1周者；⑤对艾司西酞普兰过敏或不能耐受者；⑥存在督脉热喷中药熏蒸治疗禁忌症者；⑦存在严重的躯体疾病患者；⑧哺乳期、妊娠、或有可能在试验期间怀孕的女性患者；⑨无人监护或服药依从性不佳者。

    1.4 观察对象：所有病例来自于2018年4月1日～2019年5月30日在嘉兴市康慈医院、桐乡市第二人民医院、桐乡市第一人民医院就诊的符合上述相关标准的患者 ......