吕雅萍 马 蕾 王德龙 龙惠珍

    1 浙江中医药大学第一临床医学院 浙江 杭州 310053

    2 浙江省中医院 浙江 杭州 310006

    龙惠珍主任中医师从事中医脾胃病防治三十余载，临证经验丰富。笔者有幸跟随龙师临证，见其辨便秘型肠易激综合征(IBS-C)病因病机之独特，组方用药“以常通变”，疗效显著，收获颇丰。试浅析如下。

    1 脾气壅塞为其病因病机

    中医学据IBS-C临床症侯，将其归属于“便秘”“腹痛”等。多数医家以“肝郁”为本病成因，大肠通降不利为其主要病机，治疗以疏肝解郁、通腑降泻为主[1-2]。然龙师临证观IBS-C患者常以大便秘结，时腹自痛，兼有情志不畅为主要症侯，指出肠腑气机不降为“标” ......