王 婧 孙文博 郝燕菲

    1 航天中心医院 北京 100049

    2 清华大学玉泉医院 北京 100040

    臧福科教授是第五批和第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医近六十载，医术精湛，理验俱丰。臧老的学术思想承袭于宫廷理筋术，宫廷理筋术起源于清朝太医院上驷院绰班处，是由数代宫廷御医经验积累而形成的一套完善的推拿手法，后经刘寿山、臧福科两位先生相继传承发扬，逐渐形成了以“轻、柔、透、巧”为特色的推拿流派。

    盆腔器官脱垂(POP)的西医治疗方法主要分为手术治疗、非手术治疗、随访观察3类。2020版盆腔器官脱垂的中国诊治指南(下简称“指南”)中将非手术治疗作为一线治疗方法，适用于所有的POP患者。目前，非手术治疗方法包括生活方式干预、应用子宫托和盆底肌训练(PFMT)[1]。PFMT是通过锻炼收缩和舒张盆底肌，增强盆底肌肌肉力量，以改善盆底组织的血液循环、促进盆底组织神经细胞的功能恢复。PFMT是现有保守治疗中最为简便易行的方法，其中以凯格尔(Kegel)训练的使用最为广泛，但PFMT能否改善产后POP患者的临床症状尚不能确定[2]。此外，PFMT对POP患者的依从性有较高要求，一定程度上限制了其疗效。

    1 中医理论对POP的认识

    POP 属中医学“阴挺”“阴脱”“产肠不收”“阴菌”“阴痔”“葫芦颓”等范畴[3]，病因多与分娩损伤有关，产伤未复，中气不足，或肾气不固，带脉失约，日渐下垂脱出。臧老认为本病的病因病机可概括为气下冲(分娩用力太过)、气虚、肾虚、带脉失约、肝郁、湿热，与中医古籍《诸病源候论》《景岳全书》《医宗金鉴·妇科心法要诀》《简明医彀》中对本病的认识相符 ......