施琳琳 陈 芳 吴之茵 詹程胹 刘 敏 陶丽媛 李 蒙

    1 浙江省中西医结合医院 浙江 杭州 310003

    2 浙江中医药大学附属第一医院 浙江 杭州 310006

    肠易激综合征(IBS)是临床常见的功能性胃肠病之一，根据排便习惯改变可分为便秘型(IBS-C)、腹泻型(IBS-D)，或便秘与腹泻交替型(IBS-M)，同时伴有腹痛或腹胀的感觉[1]。在全球范围内，IBS 患病率在1.1%～45.0%；而在我国，IBS 总体患病率约为6.5%，其中女性患病率略高于男性[2]。IBS-C的发病机制目前尚不明确，研究发现内脏高敏感、肠道动力异常、肠道感染及免疫紊乱等因素参与其中。近年研究也发现IBS症状与肠道微生态相关。除此之外，IBS 患者可能还存在脑-肠轴的互动异常。理气通便合剂是我院在长期临床治疗IBS-C实践中总结出的有效方剂。为探讨理气通便合剂治疗IBS-C 的可能机制，笔者采用冰水灌胃法建立的IBS-C大鼠模型，观察其对IBS-C模型胆囊收缩素(CCK)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)的影响。

    1 材料

    1.1 实验动物：SPF 级SD 大鼠24 只，雌雄各半，体质量140±20g，购于上海西普尔必凯实验动物有限公司。动物许可证号：SYXK(浙)2018-0012，饲养于浙江中医药大学动物实验中心，饲养环境控制在室温21℃、湿度70%、噪音<50dB，每笼4 只，自由饮水、摄食。所有的动物实验均通过浙江中医药大学伦理委员会的审批(批准编号：IACUC-20180326-12)。

    1.2 药物与试剂：理气通便合剂由生白术、炒莱菔子各12g，黄芪30g，生首乌6g，炒枳实、槟榔、藿香各10g 组成，由浙江省中西医结合医院中药房提供，经浸泡、2 次煎煮、过滤、浓缩至1g/ml，于4℃冰箱保存，用前加温至37℃。枸橼酸莫沙必利5mg/片，日本制药株式会社生产，碾碎后溶于生理盐水，浓度为0.135%，4℃冰箱保存，用前加温。大鼠CCK、NPY、SP的ELISA检测试剂盒，购自上海酶联生物科技有限公司，批号分别为HR3354120-1、HR4618510-2、HR4234021-2；大鼠CCK、NPY、SP免疫组化抗体 ......