邵学军 任青伟王建龙 史 莹 杜月婷

    东阳市中医院 浙江 东阳 322100

    大肠息肉为消化系统多发的疾病，内镜下治疗是目前诊治大肠息肉最有效的方法，但存在术后穿孔、创面出血及感染的风险以及较高复发率等问题。中医辨证论治大肠息肉具有独特的优势，但缺乏循证学依据。本研究回顾并分析了我院近1年来大肠息肉患者中医证型的分布规律与病理分型及内镜下形态学特点之间的关系，以期为临床辨识高风险中医证型、预测患者疾病危险程度、预防疾病发生提供参考依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取2021年5月至2022年5月我院门诊及住院确诊为大肠息肉的患者188例，其中男102例，女86例，年龄19～72岁，平均年龄(46.7±10.1)岁。

    1.2 诊断标准：内镜下诊断标准：表现为高出于黏膜、突向肠腔的赘生物，有蒂或者广基无蒂。病理诊断：参考Morson病理分类；分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。中医辨证分型标准：参照2006版《中医消化病诊疗指南》，具体如下。①脾胃虚弱证。主症：腹胀纳少，食后为甚；大便溏薄；神疲乏力，气短懒言；舌淡，苔薄白。次症：腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按；形寒肢冷；面色无华；胃纳不佳；大便溏泻；舌胖；脉沉细。②大肠湿热证。主症：大便次数增多，泻下较臭或脓血或如水注等；里急后重、肛门灼热；苔黄厚或黄腻或黄燥 ......