张丽慧 姚甜 吴兰雁

    (四川大学华西口腔医院 病理科，成都 610041)

    口底卵黄囊瘤1例

    张丽慧 姚甜 吴兰雁

    (四川大学华西口腔医院 病理科，成都 610041)

    卵黄囊瘤(内胚窦瘤)是一种生殖细胞源性的恶性肿瘤，好发于性腺部位，发生于口腔者罕见。本文报道1例发生在口底的卵黄囊瘤，并对相关文献进行复习。

    卵黄囊瘤； 内胚窦瘤； 生殖细胞； 口底

    卵黄囊瘤(内胚窦瘤)是一种生殖细胞源性的恶性肿瘤，因与人胚中卵黄囊结构相似而称“卵黄囊瘤”，又因与大鼠胎盘的内胚窦结构相似而称“内胚窦瘤”。卵黄囊瘤占儿童和青少年恶性肿瘤的3%[1]，通常发生在性腺部位，亦可发生在性腺外，发生于口腔者极为罕见。口底卵黄囊瘤目前尚未见文献报道。本文报道1例发生在口底的卵黄囊瘤，以提高对口腔卵黄囊瘤诊断、治疗及预后的认识。

    1 病例报告

    患者女，1岁半，白族，其母亲在患儿1岁4个月时发现其口底有一肿物，无疼痛等症状，遂来四川大学华西口腔医院就诊。检查发现：患儿开口度正常，舌隆起，口底有一约5.5 cm×4.0 cm大小的肿物，表面色泽正常，触诊痛，质中等，周界清，颈部未触及肿大淋巴结。CT检查显示舌下前中部血供丰富，有占位性病变，双侧颈部及颏下多枚肿大淋巴结。患儿营养良好，发育正常，父母否认患儿有其他病史。入院初步诊断为口底表皮样囊肿。术中在肿物表面切开黏膜，见肿物周界不清，与舌神经粘连，切断舌神经，行口底肿瘤扩大切除术。送检组织肉眼见肿块约4.0 cm×2.0 cm×1.8 cm大小，周界不清，无包膜，质软，切面红白色。光镜下肿瘤形态多样，可见被覆扁平或立方细胞的疏松的网状或微囊结构及特征性的S-D小体(Schiller-Duval body) ......