推杆式矫治器前导下颌对颌骨应力和位移的影响(1)
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[摘要] 目的 分析推杆式矫治器(Forsus)在不同垂直向分力作用下瞬时前导下颌后下颌骨的应力和位移变化，为Forsus临床应用提供实验基础。方法 经Abaqus 6.5软件构建Forsus导下颌向前三维有限元模型，分别模拟Forsus矫治中水平向分力为4 N，垂直向分力分别为2、4、1 N的3种工况下下颌骨的应力、位移及路径变化。结果 3种工况下，下颌骨均出现较大应力，髁突发生扭转。垂直向分力为4 N时，下颌骨旋转幅度很小，颏部前伸位移只有0.188 mm；垂直向分力为2 N和1 N时，下颌颏部前伸位移分别为1.150 mm和2.141 mm，下颌骨发生前上旋转。结论 随着垂直向分力逐渐减小，颏部前伸位移趋势增大。Forsus前导下颌有利于颌骨生长改建。
[关键词] 推杆式矫治器； 应力； 位移； 下颌骨旋转
[中图分类号] R 783.5 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.04.007
固定功能矫治器在不依赖患者配合的前提下，可有效促进下颌后缩畸形患者的下颌骨生长[1]。下颌运动距离增加和运动方向改变是颌骨发生适应性生长改建的基础。关于咬合重建的垂直高度是否该超过息止间隙却存在不同的看法。学者[2]认为下颌前伸越大，下颌垂直打开距离应越小，打开距离不应超过息止间隙，即在4 mm以内，咬合打开距离超过息止间隙是引起软组织拉伸的前提条件。也有学者认为咬合重建的高度可大于息止间隙，但应小于Woodside提出的极端高度。
本研究选择Ⅲ度深覆、深覆盖、第二磨牙尚未萌出、有生长潜力的患者进行建模，通过对推杆式矫治器(Forsus)相同水平向分力、不同垂直向分力导下颌向前的加载方式进行分析 ......
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