史舒雅 顾晓宇

    1.江南大学附属医院口腔科，无锡214000；2.上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科，上海交通大学口腔医学院，国家口腔医学中心，国家口腔疾病临床医学研究中心，上海市口腔医学重点实验室，上海200011

    在牙发育矿化期，服用四环素族药物可被结合到牙体组织内，导致牙齿着色甚至牙体硬组织发育不全而影响美观。治疗方法包括漂白、复合树脂/瓷贴面或烤瓷/全瓷冠。瓷贴面具有磨除牙体组织量少、美观且生物相容性好等优点，目前已广泛应用于口腔修复领域。体外实验表明，粘接剂的颜色会影响瓷贴面修复的最终颜色[1-2]。瓷的厚度和颜色会影响树脂粘接剂的聚合转化率，从而影响修复体颜色的长期稳定性[3]。本研究的目的是评估不同厚度瓷贴面和不同固化类型树脂粘接剂修复四环素牙的颜色稳定性。

    1 材料和方法

    1.1 病例选择

    选择2018年4月—2019年4月期间就诊于江南大学附属医院口腔科门诊符合贴面修复适应证，需要制作包括2颗上颌中切牙在内的四环素牙患者20名，其中男8例，女12例，年龄27~45岁，平均年龄35.4 岁。将牙体组织缺损大、口腔卫生不佳、尚未完善控制的重度牙周病及吸烟、嗜饮咖啡等可能产生外源性着色的习惯列为禁忌证。患者就诊前先用毛刷清洁牙面去除外源性色素及牙菌斑。对有口腔副功能运动的患者术后提供垫保护。

    1.2 病例分组

    研究分组由试验中非临床操作人员执行，将所有纳入患者进行1~20 数字随机抽签，按照1、5、9、13、17；2、6、10、14、18；3、7、11、15、19；4、8、12、16、20 数字将患者分为 A、B、C、D 组 ......