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过敏性鼻炎Q&A
http://www.100md.com 2014年5月1日 《现代家庭·生活版》 20145
     Q:前阵子,我出现清水样鼻涕,本以为是感冒,但医生却说是过敏性鼻炎。这两者有什么区别?

    A:过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,是身体对某些过敏原的敏感性增高,发生在鼻黏膜的一种炎症反应性疾病。其发病率有逐年增高趋势,全球平均发病率约10%~25%左右,我国约在8%~10%,多发于儿童及青壮年,遗传因素和环境因素改变是重要治病因素。由于它的症状与感冒相似,许多人会产生混淆,从而耽误治疗。两者的区别如下:

    打喷嚏次数:过敏性鼻炎为连续打喷嚏,每次至少3~5个,甚至十几个,感冒虽然会打嚏,但次数不多。

    鼻痒:过敏性鼻炎鼻痒明显,常伴有眼睛、皮肤、咽喉等部位发痒。感冒则不明显,相反鼻塞较常见。

    清水鼻涕:过敏性鼻炎在喷嚏后有大量清水样鼻涕,而感冒初期会有清水鼻涕,之后转为黏脓涕。

    其他不适:过敏性鼻炎无全身症状,而感冒常有疲劳、头痛、畏寒、发热等全身症状。

    病程:感冒病程短,一般7~10天;过敏性鼻炎则不一定。

    Q:有报道说擤鼻涕会导致中耳炎,这是真的吗?

    A:是真的。由于耳鼻喉相通,用两只手压着鼻翼用力擤鼻涕会让鼻涕向鼻后孔挤出,鼻涕会流到咽鼓管,因鼻涕中含有大量细菌,可引起逆行性感染造成中耳炎,特别是儿童的咽鼓管比较平直,更容易引起中耳炎。

    正确的擤鼻涕方法有三种:一是不按压鼻孔,轻轻用力向外呼气;二是按压一侧鼻翼,擤对侧的鼻涕;三是把鼻涕吸到咽部,从口中吐出,不必担心咽部会受感染,鼻腔、咽腔黏膜是相通的,都有类似的功能。

    Q:治疗过敏性鼻炎有哪些方法?

    A:现在,过敏性鼻炎的治疗分为四个方面:第一,避免接触过敏原。可以到医院做过敏原检测,如果是花粉,则在花粉播撒季节减少外出;如果是螨虫,则需保持室内通风,清洗空调过滤网,勤换床单、被套并将之置于太阳下晾晒等措施;如果是食物过敏,则避免食用相关食物。如果未检测出引起过敏的食物,一般来说有过敏体质者还是要避免海鲜、辛辣、油腻等刺激性食物。第二,药物疗法。由于新药的安全性、有效性增加,药物治疗在过敏性鼻炎中占有重要地位,但药物治疗只能控制及减轻症状,并不能治愈此病。第三,脱敏治疗。这种疗法是通过反复和逐渐递增变应原剂量的方法注射特异性变应原,以提高患者对致敏变应原的耐受能力,从而达到不再发病或症状明显减轻的目的。脱敏治疗一般需2年或以上时间。第四,手术治疗。通过降低鼻腔黏膜的敏感性而达到治疗目的:如射频、激光、冷冻等。

    Q:盐水洗鼻可以缓解过敏性鼻炎吗?

    A:有过敏性鼻炎等鼻部疾病的患者可以通过洗鼻来清洗鼻腔分泌物以及空气中的过敏原如花粉等。由于市场上的食盐大多含碘——碘会刺激鼻黏膜,长期使用可能对鼻黏膜造成损伤,引起鼻炎,而且家庭配制盐水容易存在细菌污染、浓度不易把握等问题,所以洗鼻应尽量使用生理盐水和专业洗鼻器,而不应自行配制。, 百拇医药(吴红敏)


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