【关键词】 抑郁；适应；进化论；综述

    中图分类号：R749.4 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2008)010-0781-03

    对抑郁的研究，大多着重于内在近因，如引发抑郁的脑机制或神经生物学机制及影响患者的直接心理社会原因方面的探讨。从进化角度探索抑郁及抑郁性(精神)障碍的根源(或远因)，尽管有关论点提出已有60多年历史[1]，但只是在近期被关注。先后提出了资源/能量保存理论、社会竞争理论、纽带理论和社会风险假说、社会导向假说、慢性应激假说、个体差异模型假说等，这些理论及假说业已或即将对抑郁的临床诊疗及机制探讨产生重要影响。此外，从进化遗传学角度，多基因突变-选择平衡假说作为一种非主流的进化遗传理论模型，对临床上包括抑郁症在内的精神障碍所呈现的遗传现象，可能更具说服力[2]。本文通过对有关理论及假说的复习，强调抑郁(特别是轻度抑郁)在进化上的普遍性及适应意义，而临床抑郁症及相关障碍则是在易感个体出现的过度反应，可能由累积的多位点轻微有害基因突变组合为遗传基础。

    1 从进化角度探索抑郁的有关理论或假说

    1.1 资源/能量保存理论

    在资源匮乏、食物(能量)供应困难情况下，一些抑郁症状如意志消沉、生理欲望减退等，不啻是适当反应。抑制“投资”于低产出的活动，对在环境困难状况下生命的维持具有适应意义，在恶劣环境下什么都不做是最好的选择[3]。有作者认为人类抑郁与一些动物的冬眠现象存在行为、代谢等多方面的类同[4] ......