简明儿童少年国际神经精神访谈儿童版的信效度
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参见附件(5224KB，6页)。
刘豫鑫 刘津 王玉凤 北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学);
【摘要】目的:评价适用于简明儿童少年国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview for children and adolescents,MINI Kid)儿童版的信度和效度。方法:以北京大学第六医院门诊和病房患儿、某小学学生、某寄宿学校初中学生、四川地震后移居日照的儿童青少年共392人为研究对象,同时以学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷(The Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Present and Lifetime Version,K-SADS-PL)为诊断的金标准;由评定者盲法评定,评价MINIKid量表效度、重测信度和内部一致性信度。结果:量表的评定者间一致性Kappa值均在0.80以上,重测信度0.90。以K-SADS-PL为诊断金标准,对MINI Kid儿童版进行效度检验显示,诊断灵敏度分别为注意缺陷多动障碍(32.0%)、对立违抗障碍(30.9%)、品行障碍(78.6%)、儿童情感障碍及情绪问题(66.3%)、抽动障碍(58.5%)、精神病性障碍(93.6%)、创伤后应激障碍(79.2%);诊断特异度分别为注意缺陷多动障碍(95.8%)、对立违抗障碍(94.5%)、品行障碍(94.5%)、儿童情感障碍及情绪问题(66.8%)、抽动障碍(98.8%)、精神病性障碍(98.6%)、创伤后应激障碍(92.7%)。对全部完成儿童版和父母版的319名儿童的两个版本结果进行并联诊断,显示诊断灵敏度分别为注意缺陷多动障碍(86.5%)、对立违抗障碍(83.5%)、品行障碍(92.9%)、儿童情感障碍及情绪问题(73.7%)、抽动障碍(73.6%)、精神病性障碍(97.9%);诊断特异度分别为注意缺陷多动障碍(95.9%)、对立违抗障碍(88.8%)、品行障碍(91.1%)、儿童情感障碍及情绪问题(66.7%)、抽动障碍(98.5%)、精神病性障碍(98.5%)。结论:除儿童情感障碍及情绪问题外,简明儿童少年国际神经精神访谈儿童版单独使用有很高的特异度,但灵敏度偏低,建议与父母版并联使用,以提高灵敏度。
【关键词】 中文版 简明儿童少年国际神经精神访谈 信度 效度 诊断试验
【基金】十一五科技支撑计划(2007BAI17B03) 卫生行业基金(200802073)
【分类号】R749.94
目前国内已标化的儿童精神障碍诊断工具较少,如学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷(TheSchedule for A ffective D isorders and Schizophreniafor School-Age Children-Present and L ifetime Ver-sion,K-SADS-PL)[1]由儿童精神科医生使用,专业性非常强,非专业人员难以操作。
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目前国内已标化的儿童精神障碍诊断工具较少，如学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷(The Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Present and Lifetime Ver-sion，K-SADS-PL)由儿童精神科医生使用，专业性非常强，非专业人员难以操作。简明国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Inter-view，MINI)是为美国精神障碍诊断和统计手册第四版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，4th edition，DSM-IV)和国际精神障碍统计分类手册(International Classification of Dis-ease，10th version，ICD-10)中精神疾病的诊断而设计的一个简短、定式诊断交谈问卷。研究显示MINI具有较好的信效度以及较高的研究者之间一致性，与定式临床检查病人版(Structured Clinical Interview for DSM-IV Patient Edition，SCID-P)和复合性国际诊断交谈表(Composite International Diagnostic Interview，CIDI)有很好的相关性，可以在较短时间内完成。适用于成人的中文版MINI在精神分裂症、抑郁障碍、焦虑障碍和物质依赖的诊断方面有很好的信度和效度。本文作者引进和翻译了简明儿童少年国际神经精神访谈，并对其儿童版的信度和效度进行了初步测试，以期为儿童精神障碍的流行病学调查或多中心临床实验提供实用、可靠的标准化工具。
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