改良电休克治疗中麻醉药和肌松药的使用种类和剂量
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随着改良电休克治疗(modified electroconvul—sire therapy，MECT)应用日益广泛，越来越多的学者意识到，麻醉药和肌松药的使用是影响MECT疗效和不良反应的重要因素。麻醉药和肌松药使用得当会增加疗效，使不良反应降至最低或无不良反应；使用不当会带来严重的甚至致死的不良反应。麻醉药和肌松药使用剂量过低达不到治疗所需的麻醉深度和肌松度，患者会产生窒息濒死感，治疗中会出现明显肌肉抽搐和相关并发症；剂量使用过大也会带来不良反应，如麻醉药使用剂量过大会引起呼吸抑制，肌松药使用剂量过大会引起肌肉麻痹，由此MECT引起的呼吸道管理问题成为最危险的不良反应。本文对新近的国内文献和英文文献进行系统复习，就MECT治疗中麻醉药和肌松药使用的种类和剂量问题进行了探讨。表1列出了MECT中常用麻醉药和肌肉松弛剂的使用剂量、优势、注意事项等。
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