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编号:12233320
改良婴幼儿孤独症量表与婴幼儿孤独症量表临床应用比较
http://www.100md.com 2012年5月1日 《中国心理卫生杂志》 2012年第5期
     此外,在M-cHAT的年龄适用问题上,R0b。ins 在2001年提出来该量表可用于18-30个月儿童的PDDs筛查,Yama等在2011年对1604名儿童进行筛查提出M-cHAT适用年龄为20~48个月。而目前国内尚未对M-cHAT中文版适用年龄进行研究。本研究结果提示在24个月以下以及36个月以上的儿童中,M.cHAT筛查结果与临床诊断一致性较好,而在24~36个月儿童中M-cHAT筛查结果与cHAT及临床诊断均存在统计学差异。造成这一差异的原因:一可能是24~36个月的PDDs患儿临床症状有缺乏语言及对语言的理解,不合群、运动协调力差和缺乏假扮游戏等,而本研究是在儿童发育障碍专科门诊中进行的,其他发育障碍儿童也存在类似的症状。二是M-cHAT在cHAT基础上又增加了感觉异常、早期语言理解和神经肌肉运动异常[等评估维度,而这些维度并不是这一年龄层PDDs儿童与其他发育障碍儿童具有鉴别诊断意义的项目。龚郁杏等人研究也发现M-CHAT中手部动作异常等条目的内容效度较差。

    总之,本研究进一步证实了M-cHAT是一个灵敏度较高的筛查工具,适于在普通群体中做PDDs筛查,并有助于PDDs儿童早期发现、早期诊断、早期干预目标的实现。而对于已经到精神专科就诊的PDDs疑似患者,使用CHAT更有利于对儿童进行临床辅助诊断。

    4未来研究方向

    本研究是在儿童发育障碍专科门诊中进行的,今后可将研究推广至儿童保健门诊及社区卫生服务中,对cHAT和M-cHAT两个量表的灵敏度和特异度做进一步的比较研究,以探讨两个量表在更广泛人群中的适用性。

    参考文献

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