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吐奶的4种应对策略
http://www.100md.com 2007年11月1日 《父母必读》 2007年第11期
     宝宝经常吐奶?一起来找找原因。

    吐奶和溢奶都是指奶从宝宝嘴里面流出来的现象,只是吐奶是胃中食物被强而有力地排出,而且量比较多;溢奶则是指食道或胃里的奶不由自主地逆流到口腔外的情况。造成宝宝吐奶、溢奶的原因很多,需要根据不同的情况采取不同的对策。

    胃肠道肌肉控制还不健全

    一般情况下,宝宝出现吐奶、溢奶状况的主要原因是由于宝宝胃肠道和口腔的肌肉控制不健全,喝完奶后马上平躺,奶很容易从食道中反流而出。

    改善方法:拍嗝。

    宝宝喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空气,会造成胃部压力,出现溢奶、吐奶,要及时帮宝宝拍嗝,把气体排出。只要减少了胃里的压力,自然就能够减轻吐奶、溢奶的情况和次数。如果宝宝不打嗝,可以直立抱起宝宝,让他趴在自己的肩上多待一会儿,然后将枕头稍稍垫高,让宝宝右侧躺下,可以有效地增加胃部排空速度。
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    喂养过度

    有的妈妈总担心宝宝吃不饱,一哭就喂;或者母乳流出太快,奶嘴出奶孔过大,都会造成宝宝吃奶过多,从而容易吐奶。

    改善方法:减慢喂养速度。

    奶瓶喂养时,每喂30 ~ 50 毫升的配方奶就停顿几分钟。喂到一半时给宝宝拍个嗝,既有利于胃内气体排出,又能减缓喂养速度。选择出奶孔小些的奶头,也能增加宝宝吸吮的力气,延长喂养时间。

    母乳喂养的宝宝出现过度喂养时,可增加两侧乳房喂养交替的间隔时间。如果宝宝一次只吃一侧乳房已经足够,每喂养5 ~ 10 分钟就要强行中断喂养,让他打嗝,然后再喂。有些妈妈母乳流出速度很快,容易造成宝宝哽噎,这时要人为地限制母乳流出的速度。

    幽门狭窄

    我们的消化道包括嘴、食道、胃、十二指肠、小肠、大肠、肛门,如果当中有某一段阻塞了,那么从阻塞的那一段开始,就会慢慢累积食物,累积到一定分量,就会吐出来。幽门是指胃与十二指肠相连的部分,是胃下端的口儿,幽门狭窄症就是因为上述原因而出现。
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    幽门狭窄比较常见于出生3 周~ 2 个月之间的小宝宝。通常在宝宝1 个月时,症状开始明显,往往是边喂边吐,可能每吃个两三餐就吐一次,吐完之后宝宝因为饥饿又吵嚷着要吃,吃完后又会出现喷射状的呕吐,整个喂奶过程不知要吐多少回。因为奶无法顺利进入消化道系统加以吸收,所以,小宝宝越来越瘦,严重的还可能出现营养不良或黄疸等状况。

    改善方法:手术治疗。

    幽门狭窄的宝宝,他的幽门厚度要比正常宝宝的厚一些,必须用手术的方式治疗。手术时,只要将幽门过厚的肌肉划一刀,压力就会使空间膨出,食物就可以顺利通过了。通常手术4 ~ 6 个小时后就可以给宝宝喂食。

    宝宝感冒、咳嗽

    宝宝感冒、咳嗽时,经常会出现恶心、反胃的现象,可能会出现比平时严重一点的吐奶情况。病好后,吐奶的现象就会自然消失。

    医生提醒:

    ● 如果只是轻微的吐奶、溢奶,不需要采取什么特别的治疗,只要耐心地帮宝宝拍打嗝,或是调整喂奶方式就可以了。

    ● 如果宝宝出现喷射性吐奶情形,必须带他去医院检查,在确认了病因之后再进行诊治。

    ● 通常宝宝的吐奶、溢奶现象在开始食用固体食物后就会逐渐有所改善。, 百拇医药(褚玉玲)