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产后30天营养料理方案
http://www.100md.com 2009年3月1日 《父母必读》 2009年第3期
     保证自己的身体尽快恢复,为哺育宝宝做好充足的准备,在哺乳的同时使自己的体形尽快恢复……看看专家为你订制的营养方案吧!

    分娩当天

    新妈妈的身体变化:

    无论是阴道顺产还是剖宫产的新妈妈,在经历了长时间的阵痛与分娩后,体力和精力都已严重透支,因而在分娩当天,新妈妈的首要任务还是要尽量抓紧时间休息、恢复体力。

    新妈妈在产后当天除了感觉筋疲力尽外,宫缩疼痛会阵阵袭来,特别是剖宫产的妈妈感觉会更明显。剖宫产的妈妈由于麻醉的影响,需要至少平卧6 小时,而顺产的妈妈则可以尽早在床边轻微活动,并尽早排尿以防发生尿潴留。

    只有部分妈妈会感到乳房肿胀有硬块,而大部分新妈妈在头一两天里,乳房都是软软的,没有明显的乳汁流出来,但无论是否感觉到“下奶”,都要让宝宝“早开奶、早吸吮”。在最初的两三天里,宝宝仅需要很少量的乳汁就可以了,重要的是让宝宝频繁吸吮乳房,以促使乳汁分泌顺畅。
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    饮食建议:

    哺乳妈妈要特别注意自己的营养均衡,在分娩当天,应以清淡、温热、易消化的稀软食物为宜。

    剖宫产的妈妈需要禁食,等排气后再从流食、半流食,逐步恢复到日常饮食,在胃肠功能恢复前,不要食用牛奶、豆浆、蔗糖等易胀气食物。

    顺产妈妈由于体力消耗更大,出汗多,需要补充足够的液体,包括牛奶、白水等,但在乳汁分泌顺畅之前,暂不要大量补汤,以免乳汁分泌过多堵塞乳腺管。有会阴伤口的妈妈,需要在自解大便后,才能恢复日常饮食,同时要每天保证大便的通畅;如有会阴Ⅲ度裂伤,需要无渣饮食一周后再吃普通食物。软质的食物一方面易消化,另一方面也有利于产后妈妈的牙齿健康,因此适合于所有的新妈妈。

    建议顺产妈妈的产后第一餐应以温热、易消化的半流质食物为宜,如藕粉、蒸蛋羹、蛋花汤等;第二餐可基本恢复正常,但由于产后疲劳、胃肠功能差,仍应以清淡、稀软、易消化食物为宜,如:挂面、馄饨、小米粥、面片、蒸/ 煮鸡蛋、煮烂的肉菜、糕点等。
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    食谱举例:

    小米粥:小米100 克淘洗干净, 放锅内, 一次加足水,旺火烧开后,转小火煮至粥黏稠即可。

    产后第2~7天

    新妈妈的身体变化:

    产后宫缩痛一般会持续2 ~ 3 天。红色恶露一般持续3 ~ 4 天后,出血逐渐减少,转为浆液恶露。乳房可出现胀痛感觉,分泌初乳,应尽量让婴儿多吸吮,促使乳房排空与泌乳。如果乳胀明显,可在哺乳前湿敷、按摩,帮助疏通阻塞的腺管,避免发生乳腺炎。新妈妈在产后一周内皮肤的排泄功能都很旺盛,可排出大量汗液,属正常现象,但应避免出汗后受风感冒。

    饮食建议:

    新妈妈在产后前两三天内,不要急于喝催奶汤,因为这时候大多数妈妈的乳腺管还未完全畅通,如果乳汁分泌过多,反而会加重乳腺管的堵塞。建议新妈妈可以喝一些蛋花汤、鱼汤、蔬菜汤等较为清淡的汤。
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    剖宫产的妈妈在术后第二天,可以吃些稀、软、烂的半流质食物,如蛋羹、烂面条等,每天吃4 ~ 5 餐,以保证充足的营养。一般到产后第3 天,就可以恢复正常饮食了。这时大多数妈妈的乳汁分泌已经顺畅,可以多补充一些营养丰富的汤水,但一定要少油、少盐。还应注意不能让产妇只喝汤,应当连汤带肉一起吃下,才能补充蛋白质等更多营养。

    另外,我国民间还有让产妇多吃鸡蛋的做法,产后应增加优质蛋白质的摄入,以满足哺乳的需要,但每天最多吃2 ~ 3 个鸡蛋就足够了,还应均衡摄入谷类主食、鱼、禽、瘦肉、海产品、豆制品、蔬菜、水果、牛奶等多种多样的营养物质,以满足产妇对热量、蛋白质和维生素、矿物质的特殊需求。

    食谱举例:

    冬瓜鲫鱼汤:清理干净的鲫鱼1 ~ 2 条,将葱姜改刀、冬瓜切小片;把鱼放入冷水锅中,大火烧开,加入少量葱姜后改小火慢炖;当汤汁呈奶白色时放入冬瓜,加入少许盐,再煮至冬瓜软嫩即可。
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    花生猪蹄汤:将猪蹄洗净后焯出血浮沫,捞出后滤干水备用,花生泡2 个小时以上,姜切片,红枣洗净去核,枸杞泡一小会儿备用。起锅放入猪蹄和花生,倒入没过猪蹄的水,放入姜片、八角、蒜、红枣和少量料酒,煮2 个小时左右,起锅前加入盐和枸杞。产妇食用前可将表面的浮油撇去,再连汤带肉一起吃下,另外花生也可换成黄豆。

    产后第2周

    新妈妈的身体变化:

    绝大多数新妈妈都已经出院回家了。产妇的子宫继续回缩, 红色的血性恶露变成了黄色的浆液恶露。乳汁的分泌量比较稳定,孩子能够正常吸吮, 按需哺乳。有些妈妈因卧床休息过多、食物缺少膳食纤维、肠蠕动减弱, 容易发生便秘。

    饮食建议:

    根据最新的《中国孕期、哺乳期妇女和0 ~ 6 岁儿童膳食指南》,哺乳期妇女应在普通人膳食指南的基础上增加5 条。据此,我们提出了以下具体建议:
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    1. 每天增加热量500 千卡,其中1/5 要来自优质蛋白质。

    2. 每天增加蛋白质20 克,相当于鸡蛋150 克或瘦猪肉/ 牛肉100克或鱼/ 虾110 克或牛乳667 克或豆腐 250 克。

    3. 摄入动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁食物,预防缺铁性贫血。

    4. 吃海产品, 增加D H A、锌、碘的摄入,促进婴儿脑和神经发育。

    5. 膳食钙适宜摄入量为1200毫克,推荐每日富钙食谱为:牛奶500 毫升豆腐150 克,虾皮5 克,蛋类75 克,绿叶菜250 克,鲫鱼等其他食物100 克。

    6. 每日摄入充足的汤水,满足乳汁分泌及汗液消耗。

    7. 避免在月子里集中摄入大量动物性食物,导致蛋白质、脂肪摄入过量,产后肥胖,以及维生素、矿物质和膳食纤维摄入不足,营养不均衡。
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    8. 每天摄入新鲜蔬菜水果500 克以上,可增加肠蠕动,防止便秘,促进乳汁分泌。除过于生冷和寒性水果不宜多吃外,室温下的凉拌菜和各种水果都可以食用。

    9. 忌烟酒,避免喝浓茶和咖啡。

    10. 科学活动和锻炼,保持健康体重。

    食谱举例:

    山药排骨汤:将山药洗净去皮,切成块状,排骨切成5 厘米的条,放入沸水中汆约5 分钟,去除血水,沥干水分。取炒锅,放入清水、排骨、葱姜、料酒、芹菜,先以大火煮开,再转为小火煮炖,待排骨炖至5 成熟时,放入山药,待排骨酥烂时,拣去葱、姜、芹菜,放入盐及其他调料即可。

    产后第3-4周

    新妈妈的身体变化:
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    黄色的浆液恶露已消失,转为白色恶露,持续约3 周干净。分娩时的伤口基本愈合,乳房因哺乳而变得充盈。妈妈可以做轻体力的家务劳动,但不宜久站,感到疲劳要及时休息。有些妈妈已经可以出家门简单活动一下身体了,有利于保持轻松的心态。

    饮食建议:

    哺乳期膳食宝塔的每日推荐摄入量为:(1)谷类薯类及杂豆350 ~ 450g(杂粮不少于1/5)、适量饮水;(2)蔬菜类300 ~ 500g(绿叶蔬菜占2/3)、水果类200 ~ 400g;(3) 鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)200 ~ 300g(其中鱼类、禽类、蛋类各50g);(4)奶类及奶制品300 ~ 550g、大豆类及坚果60g;(5)油25 ~ 30g、盐6g。

    建议新妈妈根据自身情况,在一段时间,比如几天或一周内,能参照膳食宝塔,均衡摄入各大类食物的平均推荐量即可,并且同类食物间可以调配互换,以保证丰富的品种和良好的食欲,重要的是在产后逐渐养成良好的饮食习惯并长期坚持。
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    另外,新妈妈应注意在月子里,最好不要吃大蒜、辣椒、胡椒、茴香、韭菜等较为刺激性的食物。如果宝宝出现了湿疹等过敏反应,哺乳妈妈要在医生帮助下特别细心地找出食物中可能的过敏原。

    食谱举例:

    鸡汤鱼块: 洗净鲜鱼肉,切成鱼块,用开水汆一下捞出,过水控干;葱姜切丝,香菜切段。锅中放鲜鸡汤1500m l 烧开,再放鱼块、盐、醋、葱姜丝调味,待汤剩约2/3 时,淋香油,盛出鱼块,汤倒入碗内,放少许香菜段提味即可。

    作者简介

    周敏 北京大学第一医院妇儿保健中心 助理研究员。, http://www.100md.com(周 敏)