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神奇的“早接触”
http://www.100md.com 2015年10月1日 父母必读 2015年第10期
神奇的“早接触”

     我们经常会听到一个词“三早”:早接触,早吸吮,早开奶。而国际母乳会的母乳辅导顾问告诉我们:“三早”中最重要的是早接触。早接触不仅能使母乳喂养水到渠成,还有更加神奇的作用呢!

    什么是早接触?

    分娩后,宝宝和妈妈最大面积的皮肤接触

    早接触,更准确的是肌肤接触。它不仅仅是指母婴同室,母婴同床,而是指分娩后母亲与婴儿更进一步的裸露的皮肤与皮肤的接触,是宝宝和妈妈的上身最大面积的皮肤接触。

    早接触有多早?

    产后1小时,肌肤接触的黄金时间

    产后的1小时是肌肤接触的黄金时间,是宝宝最清醒的寻乳本能反射最强烈的时候。如果宝宝诞生后1小时内没有放在妈妈的胸部,在接下来的24小时里,宝宝有可能会陷入睡眠状态,使哺乳变得更加困难。
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    因此,在条件允许的情况下,只要宝宝一娩出母体,略微擦干不滑溜,就可以放在妈妈的胸前了。也许这时胎盘还没有娩出,也许还没有做阿氏评分,也许还没有洗澡,还没有注射……没关系,这些都可以等一等!若是新生儿身体健康,可以延迟至少1小时再做,或者就在妈妈的床边进行,不必人为地进行隔离。这段安静的时间可以留给父母和新生的宝宝。

    早接触,怎么接触?

    放宝宝在妈妈的胸脯上,宝宝自己会寻找妈妈的乳房

    在不受任何干扰的情况下,宝宝会自己寻找妈妈的乳房。新生的宝宝在短暂啼哭后被放到妈妈的胸前,你会看到一幅温馨感人的画面,这是新生宝宝和新生母亲一生中最重要的时刻。宝宝此时很清醒,眼睛是睁开的,手部是放松的,趴在妈妈的身上。几分钟之后,他的嘴开始有一些动作,舌头伸进伸出,像是准备觅食,他会慢慢地蠕动,寻找妈妈的乳房。

    妈妈此时可以托住宝宝以防止宝宝滑下去,轻柔地抚摸宝宝,与宝宝说话,赞美他,不断看着他的脸,用眼神彼此交流。妈妈不用催促宝宝,只需要耐心地等待和观察。宝宝会用手触摸妈妈,会给妈妈的乳房做按摩,会舔乳房,通过这些动作慢慢熟悉妈妈的身体。在这个过程中,尽管宝宝会不断地休息,最终他会含上妈妈的乳房。
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    看到这一幕,有的妈妈会感动得落泪,原来跟宝宝的连接是这么紧密,原来人类的生产和哺乳是这么自然。整个过程也许会经历一个多小时。之后,宝宝会进入深沉的睡眠中好几小时,在此期间很难惊动宝宝的睡眠。这时妈妈也可以陪着宝宝一起入睡。

    早接触的袋鼠式育儿对早产宝宝的好处

    肌肤接触对于早产儿尤为重要,目前在护理上被公认有效的袋鼠式育儿就是充分重视了皮肤接触的作用。袋鼠式护理,是指早产儿的母亲以类似袋鼠、无尾熊等有袋动物照顾幼儿的方式,借由皮肤接触皮肤的方式,将早产儿直立式地贴在母亲的胸口,提供他所需的温暖及安全感。在国外,即使是使用呼吸器的早产儿,也可以进行袋鼠式护理。根据临床研究表明,对早产儿实施袋鼠式护理后,可以稳定心跳、呼吸及血氧浓度并借由肌肤的接触减少体热及水分散失,有助于减少早产儿的躁动不安及哭泣。还可以帮助早产儿安静睡眠,而睡眠则有助于生长激素的分泌。通过这种照顾,早产儿体重增加得更好,出院更早,也减轻了父母的焦虑和压力,医护成本也大大下降。
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    早接触的神奇好处

    早接触的宝宝生理指标更稳定,更健康

    研究表明,与母婴隔离的宝宝相比较,和妈妈待在一起的宝宝各项生理指标都要更稳定。新生儿紧贴母亲的乳房,这种体位可以帮助新生儿保温,使体温稳定,更少丢失能量,减少新生儿低体温的发生,使新生儿呼吸、心率、血氧饱和度更稳定,这都比传统的婴儿护理的方法要好。经过最初的肌肤接触,宝宝会更早地吸吮母乳,促进母乳的分泌,而且宝宝会产生和妈妈相同的菌种。这些都有利于建立最初的抵抗力,有利于宝宝的健康。

    早接触,能使妈妈更有信心照顾宝宝

    产后的1小时也是母性最敏感的时期,通过肌肤接触,可以帮助妈妈与宝宝建立紧密的连接,得到极大的成就感,使妈妈感觉有信心照顾宝宝。妈妈本能地会去闻宝宝,并轻柔地以手指抚摸宝宝。现在很多医院在宝宝出生的头一天不给新生儿洗澡,就是为了保留宝宝这种天生的味道,可以更多地引发双方的“化学”反应,激发母性的激素分泌。这种“化学”反应比任何合成药物都要有用。无论妈妈之前有任何担忧,无论妈妈在生产中经历了什么样的痛苦,只要宝宝躺在怀中,那么温暖湿润又那么弱小无助,妈妈仿佛就有了大无畏的勇气去保护宝宝。这便是母婴关系建立的开始。
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    早接触的宝宝更有安全感,更少哭闹

    宝宝出生后的头几个小时及头几日是重要的关键时期,深深影响父母与宝宝间未来的亲子关系。宝宝需要随时能感觉到父母(特别是妈妈)就在自己的周围,要能闻到他们的气味、听到他们的声音、触碰到他们的身体、感受到他们的爱抚,这种生理上的满足感可以让宝宝产生安全感。只有父母的怀抱才是他们最舒适、最安全的地方。

    如果这种满足感被剥夺的话,宝宝的身体就会分泌出一种叫作皮质醇的物质,这是一种很强的应激性激素,大量分泌皮质醇的结果就是宝宝会用最原始的方法来表达不满,那就是哭。他们希望用哭声来吸引大人的注意。如果把浪费在过长时间的哭闹中的能量转移到生长发育中去,宝宝就能成长得更好。有研究表明,随时能得到爱抚的宝宝很少哭,这就避免了过多的皮质醇的产生。从生物学的角度来说,人类的婴儿天生就是不能跟母亲分开的,分开会对婴儿的成长发育带来不利影响。

    Q&A
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    Q:妈妈和宝宝不穿衣服,不会冷吗?妈妈不会受风吗?

    这个问题非常实际,也是很多父母和祖辈的担心。如果室内温度适宜,比如在医院或温暖的家中,其实是不需要担心的。传统的坐月子的观念里非常担心产妇受凉,这其实是在过去艰苦的生活条件下对女性额外的关爱。现在的生活环境改善了,可以减少这方面的忧虑。如果室内温度不够,我们可以在宝宝身上盖上温暖的毯子,同时让宝宝和妈妈都保暖,但在毯子下面和妈妈的最直接的肌肤接触仍然可以进行。

    Q:如果我在产后初期错过了肌肤接触,之后可以弥补吗?

    当然可以。虽然很遗憾你错过了最初的阶段,但什么时候开始都不晚。不管是白天还是夜晚,你都可以和宝宝在一起,弥补你们最初的缺憾!

    Q:爸爸或其他家人可以做肌肤接触吗?

    可以。爸爸没有经历生产的过程,从生理上来看,他的情感激发要比妈妈来得慢。但通过与宝宝的肌肤接触,父亲的本能会涌现出来,与孩子的连接感也建立得更早。甚至有反馈,宝宝的哥哥姐姐如果在产后初期有与宝宝肌肤接触,今后比较不会出现兄弟姊妹间的竞争关系。这真的是肌肤接触带来的神奇力量!

    Q:剖宫产可以做肌肤接触吗?

    没有问题。在妈妈愿意做且身体能承受的范围内,都可以做。可以把宝宝横放在妈妈胸前,避免碰到伤口。这需要家人更多的体贴和照顾。, 百拇医药(Daisy)