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送给早产宝宝的 专属“礼物”(2)
http://www.100md.com 2019年11月1日 《父母必读》 2019年第11期
     早产儿配方粉

    如果妈妈母乳不足或者因为某些原因不能够母乳喂养时,要在医生的指导下选择早产儿配方粉作为母乳的替代。早产儿配方粉有两种:早产儿配方粉和早产儿过渡配方粉。

    早产儿配方粉一般在宝宝住院期间使用,这种配方粉的能量密度比较高,热卡达到每100毫升80千卡,配方粉里的蛋白质、矿物质、微量元素、维生素等都是强化配方的,可以满足早产宝宝在出生后早期的生长需求,适合胎龄小于34周、出生体重不足2000克的早产宝宝。

    早产儿过渡配方粉一般用于早产宝宝出院后,它的能量密度和各种营养素的成分介于早产儿配方粉和普通婴儿配方粉之间,热卡在每100毫升73~74千卡,可以满足早产宝宝继续追赶生长的营养需要。而普通婴儿配方粉热卡通常为每100毫升67千卡。

    什么时候可以换成普通配方粉?
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    通常情况下,宝宝所有的生长指标都达到第25~50百分位时,可以尝试给宝宝转为普通婴儿配方粉。从早产儿过渡配方粉转为普通婴儿配方粉要循序渐进,整个转换的过程大约需要持续半个月到一个月的时间。如果在转换的过程中,宝宝的生长轨迹正常,转换可以继续进行,如果发现宝宝的生长速度变缓或停止,需要暂时停止转换,并及时咨询医生。

    袋鼠式护理

    袋鼠式护理是指在早产宝宝出生后,妈妈跟宝宝进行早期的、持续的皮肤接触,每天尽量长时间地把宝宝贴身抱在胸前,就像袋鼠妈妈把小袋鼠放在胸前的口袋里一样,和宝宝亲密接触。

    袋鼠式护理主要面向的是早产宝宝和低出生体重的宝宝,包括体重不足2500克的足月小样儿。只要早产宝宝的生命体征稳定,就可以进行袋鼠式护理。剛开始做的时候,要在医生的指导下进行。袋鼠式护理每次不少于60分钟,每天给宝宝做袋鼠式护理的时间越长越好,世界卫生组织希望早产宝宝每天能得到18个小时甚至更长时间的袋鼠式护理。
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    做袋鼠式护理时,环境温度要适宜,不能太低,妈妈穿着宽松的棉质衣服,给宝宝穿好纸尿裤,戴好帽子,穿上袜子,不用穿衣服。妈妈敞开衣服,让宝宝趴在自己裸露的胸腹部,头部位于两个乳房之间,头转向一侧,使宝宝的胸腹部紧贴着自己的身体。为了有更多的时间做袋鼠式护理,可以用捆绑带将宝宝固定在妈妈身上,这样方便妈妈坐、站、躺着时都可以进行袋鼠式护理。

    袋鼠式护理对于早产宝宝来说非常重要,世界卫生组织认为袋鼠式护理能起到降低早产儿死亡率的作用,目前已经将袋鼠式护理作为降低早产儿死亡率的一个重要干预措施。另外,袋鼠式护理对于早产宝宝来说还有以下作用:

    可以缩短宝宝的住院时间

    一些早产宝宝会出现这样或那样的并发症,做袋鼠式护理,可以让早产宝宝恢复得更快,缩短住院时间。

    可以让宝宝的生命体征更加平稳
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    袋鼠式护理可以帮助早产宝宝保温,减少低体温的发生。而且,在妈妈怀里做袋鼠式护理时,宝宝的呼吸、心率都要比在暖箱里更平稳。

    可以促进宝宝的自主觅食和消化功能

    宝宝贴在妈妈胸前,会自然而然地寻找妈妈的乳头,学着自己吃奶,而且宝宝对奶类的耐受性也会越来越好,吃奶后不再胀肚,消化得比原来要好。

    可以刺激妈妈泌乳

    进行袋鼠式护理后,由于宝宝和妈妈接触的时间多了,吸吮妈妈乳头的时间也就多了,这样可以刺激妈妈泌乳,让妈妈的乳汁更充足,满足宝宝生长的需要。

    可以让宝宝获得妈妈身上的有益菌

    宝宝和妈妈通过皮肤接触,可以把妈妈身上有益的细菌传递给宝宝,有利于宝宝建立起自己体内的微生态环境。如果没有这样的皮肤接触,宝宝身上会有很多医院里的致病菌,不利于宝宝的健康。

    可以让宝宝更有安全感

    袋鼠式护理可以让宝宝感受到妈妈的呼吸和心跳,感受到妈妈的体温,从而使宝宝有安全感,减少哭闹,同时也促进了宝宝与妈妈的感情交流。

    什么时候可以停止袋鼠式护理?

    袋鼠式护理进行到宝宝矫正胎龄40周(即相当于足月)或体重达到2500克时,就可以停止了。, 百拇医药(王丹华 覃静)
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