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谁能看见经络
http://www.100md.com 1999年2月15日 《大众医学》 1999年第4期
     中医师看病常会说这个病人“气血不和”、“经络不通”,治病时又常说要“调理气血”、“疏通经络”。经络,是气血运行的通路,是人体无处不到的大小通道,内通脏腑,外达全身的皮、肉、筋、骨。但这是很抽象的讲法,经络究竟有没有形状呢?

    经脉和络脉统称经络。大家都知道,“血”在血管里流通,因而能“行血”的经络与血管有关:其中经脉与动脉有关,络脉则与静脉有关。中医师搭脉的地方,都有经脉穴位名称,都是动脉的搏动点;有许多穴位可以针刺出血,称做“刺络(脉)”,其实主要是刺浅静脉。

    但是,除了“行血”外,经络还有“行气”的功能。针刺治疗,最初是以“取血(刺出血)”为主,后来才逐渐发展为“取气”。经络能“行气”,让人感觉到“气”的走行,比如针刺时出现酸、胀、麻等感觉,常称为“得气”。国内外对经络现象进行了大量调查,发现在人群中能循经感传者(对刺激的特殊感觉能沿经络路线传导)不少见,这自然已超出了血管的作用范围。“气”可意指各种感觉,因此与神经系统的关系也密不可分。

    这么说来,经络既与血管有关,又与神经有关,古人将两者统一起来看待,确实充满了睿智。譬如一个病人中风偏瘫了,现在西医说是脑血管意外,也就是脑神经血管病变;在中医看来就属于经络病,病人的肢体瘫痪、僵冷等症状,是“气血不和”、“经络不通”。假如采用针灸治疗,须按经络取穴,通过针刺直接让麻痹的肢体出现针感传导,这是“通经”;让僵硬的局部活动较为自如,这就是“活络”。

    那么经络就等于神经加血管了吗?不。古人描画出来的成线成行的经络,是以感觉的传导部位、病症的反映部位、穴道的作用部位等为主要依据的,而不同于直接在解剖刀下所见的神经和血管。目前的认识倾向于:经络是已知的神经、血管等可见结构的未知功能。

    当然这还远不是定论。经络究竟是啥?人类能不能最终发现实质性的经络,甚至看见经络?这是一个巨大的悬念,吸引着无数学者为之奋斗终身。, http://www.100md.com(李鼎)