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“打工仔”工地骨折
http://www.100md.com 2000年5月1日 《大众医学》 2000年第9期
     安徽青年小张经乡亲介绍,来到汉口一家建筑工地打工。踏惯了田间小径的小张第一次站到高高的、颤颤悠悠的脚手架上,心也一起跟着抖了起来。上班第二天,小张失足从脚手架上摔了下来,顿时昏死过去。众多工友惊慌失措地围了过来,七嘴八舌地说:“哎哟,脚上的骨头都戳出来了”“这么多血,快找些布来堵上”“别乱动,还是快去叫救护车”……

    看到有人受伤,善良的人们出于本能,都想伸手帮上点忙。不过,断骨之伤非比寻常,一般人难免束手无策。碰到这种情况,大家要争取用简单而有效的方法保护好患肢,并将伤员迅速送到附近医院。

    如果不能马上判断伤员是否确实已经骨折,也应按骨折伤处理,一切动作要谨慎、轻柔、稳妥。如果伤员已经昏迷,应注意保持其呼吸道通畅。不要脱去骨折伤员的衣服、鞋袜,以免过多搬动患肢,增加疼痛。若患肢肿胀较剧,可剪开衣袖或裤管。

    绝大多数的伤口出血,用绷带局部压迫包扎后,即可止血。有条件的可用急救包包扎伤口,否则就用当时认为最清洁的布类包扎。有四肢大血管伤,出血量大时,应用止血带止血。根据条件选用充气橡皮带或布带,要尽量靠近伤部结扎。止血带下要适当垫衬,松紧适宜,以不出血为度。扎止血带后要留明显标记,记录开始使用时间,同时将伤员迅速送达医院。

    若骨折端已戳出创口,并已污染,原则上不要立即复位,以免将污物带进创口深处。若在包扎时骨折端自行滑回创口内,则送伤者到医院后,务必向接诊医生说明。运输时最好用特制夹板固定患肢,否则应就地取材,如树枝、木棍、木板、步枪等,都可权作夹板之用。若一无所有,也可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来。

    记住,在急救的同时还要拨打120急救电话,争取尽快将伤员送往医院。, 百拇医药(刘国辉)