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丈夫不能射精怎么办
http://www.100md.com 2001年1月15日 《大众医学》 2001年第2期
     我与丈夫结婚已经一年多了,每次性生活都能“正常”进行,持续时间也不短。但是丈夫从来达不到性高潮,也从不见有精液射出。他的阴茎总是在持续勃起一段时间后,就慢慢变软,而结束性交。

    请问我丈夫的这种情况会影响生育吗?需要马上就医吗?

    江苏常熟小红

    小红:

    你丈夫的情况,很可能是比较典型的不射精症,需要及时治疗。在正常情况下,性交时勃起的阴茎是在射精后很快软缩的。你丈夫这样的不射精症患者,阴茎却是在持续勃起一段时间后慢慢变软的。由于阴茎能正常勃起,也能在阴道内进行正常的抽送动作,所以常被误认为能“正常性交”。其实他们每次性交总是无性欲高潮,也无射精动作,身心非常痛苦。由于没有精液排出体外,当然也不能使妻子受孕。

    至于病因,主要可以考虑两点:一是由于器质性病变所致,如男性生殖系统解剖异常、脊髓损伤,或有腰交感神经节切除史,或应用了某些影响交感神经张力的药物等。这类不射精症的特点是,不管如何反复刺激阴茎,或利用各种姿势性交,均不能引发射精。二是由于精神因素等非器质性原因所致。如果你丈夫平时有遗精,通常手淫时也有射精和性高潮,检查时无射精器官的异常,精液常规检查也正常,那么可以高度怀疑这点。这类性生活时不射精,主要是射精反射的特异性抑制所致,如青少年时期有过度手淫(射精)史,使正常性生活时射精的阈值不够,难以到达高潮;又如夫妇感情不融洽、性交场所条件不好等心理和环境问题,也会使性交难以达到高潮。

    你丈夫究竟属于哪一类不射精症,你们可根据以上介绍做初步判断,然后去专科医院检查后确诊。如果是心理等其他因素所致,那么,你们要加强情感沟通,交流性生活上的心得,尽量营造性爱的良好气氛。作为女方,你要密切配合,多鼓励丈夫,不要刻意对他提出射精要求,以消除其自卑心理。在性生活中,你可对丈夫的性器官多进行刺激,必要时可借助电动按摩器。在丈夫感到快要射精时,才让他迅速将阴茎插入阴道,并再持续刺激直至排精。另外,还可以在医生指导下服用一些中药或男性激素,以提高性兴奋,达到性交射精的目的。

    当然,如果属器质性病变所引起的不射精,则必须积极治疗原发病,否则无法痊愈。

    上海电力医院泌尿外科副主任医师 江宏恩, http://www.100md.com(小 红)