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溺水——儿童意外死亡的第一杀手
http://www.100md.com 2001年5月1日 《大众医学》 2001年第9期
     溺水死亡的儿童几乎占我国1~14岁儿童意外死亡人数的一半。儿童溺水死亡给家庭带来残酷打击,父母所受的心灵创伤更难以

    形容。

    析原因 早预防

    儿童溺水死亡的原因,大致有以下这些:

    1.孩子无人看护。不少大人外出,把孩子独自留在家中。而孩子很可能会溜出家门,来到水域多且防护差的地区,这就容易酿成悲剧。因此,不能让幼童独自留在家中,应有专人看管。若去游泳,必须由家长带上救生器材,和孩子同行。

    2.家长在农忙季节把幼儿带到田间地头,看护出现疏漏,孩子在多水坑、粪池的田间失足溺水。在此时节,家长应将孩子交给老人看管,或送入临时组织的托儿所、幼儿园,集体看管。

    3.生活在水乡特别是船上的孩子,容易溺水。家长对孩子应严加看管,不要让孩子站在船头玩耍,也不要让他在池塘、沟渠、湖泊、江河边玩耍。

    4.有些孩子因不注意,走路或骑车掉入水坑或窨井。家长应加强对孩子的安全教育,增强防范意识,下大雨时不要在马路上淌水,以防掉入下水道或窨井。

    5.因翻船事故造成溺水。家长应教育孩子不要搭乘拥挤超载的渡船或客船,以防不测。

    抓时机 速救护

    儿童溺水死亡大多瞬时发生,由于气管呛水窒息,一般溺水后5~6分钟,呼吸心跳即可停止。紧急将孩子从水中救起以后,要以最快的速度,对患儿实施就地救护,不要急忙送往医院,以免贻误救护时机。

    1.争分夺秒,倒出积水。促其排出呼吸道积水;或将患儿的腹部靠在救护者肩上,头足下垂,扛着孩子奔跑,促进患儿体内积水排出;或将患儿拦腰抱起,背部朝上,头足下垂,救护者抖动双手,使溺水儿童体内积水流出。

    2.畅通呼吸,恢复心跳。迅速清除患儿口鼻中的泥沙、烂草、呕吐物等。如果患儿呼吸、心跳停止,应立即进行口对口的人工呼吸,并进行胸外心脏按压。应该注意,救护中千万不能只顾倒出患儿体内积水,延误施行人工呼吸和胸外心脏按压。这些措施必须在患儿从水中救起后的最初几分钟内一起完成。

    3.迅速转院,继续救治。患儿经就地救护后,如呼吸心跳已经恢复,仍应迅速送到医院继续治疗,因为患儿可能发生电解质代谢紊乱、急性肺水肿、肺炎等并发症。, http://www.100md.com(周作新)