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小儿夏季宜清补
http://www.100md.com 2002年7月1日 《大众医学》 2002年第13期
     冬季人们的食欲旺盛,吸收好,消耗相对少,加上滋补品不易变质,“冬令进补”成为我国特有的一道风景。不少家长也觉得,冬季才是给孩子进补的好时机。

    只有冬季宜于进补吗?这种认识并不全面。能否进补要因人而异,若孩子表现有乏力、面色苍白或萎黄、盗汗、夜寐不安等虚证表现,但无发热、口臭、舌苔厚腻等实证表现,任何季节都可进补。不过,夏季进补与冬季有所不同,不能生搬硬套冬季的进补模式。

    小儿夏季进补的特点是:要清补不要滋补。这是因为在炎热的夏季,若用滋腻温热的补益中药,反而会“火上加油”,适得其反。最好选择偏于具有益气养阴生津的补品,如黄芪、太子参、枸杞子、北沙参、麦冬、石斛、西洋参等。常用的方剂有生脉散,由人参3克、麦冬10克、五味子3克组成,儿童用太子参12克替代人参,煎汤每日服一剂,适合易感冒、盗汗、口渴、舌质红的小儿应用。另一方剂为玉屏风散,由黄芪12克、白术6克、防风3克组成。该方有800年的历史。煎汤每日一剂,对平时易感冒、多汗、乏力、纳呆的小儿有较好疗效。

    小儿在夏季喜吃冷饮,易发生腹痛、厌食、大便不调等胃肠炎症状,因此在调补药中宜加些健脾和胃的中药,可以起到“事半功倍”的效果,常用的有炒苡仁、扁豆、山药、炒莱菔子、白术、陈皮等。

    在进补时还应注意初夏黄梅天或感冒后小儿常有食欲减退、口臭、舌苔厚腻等“湿重”症象,此时需要的是“祛湿”,即清理胃肠道,常用藿香、厚朴、苡仁、陈皮、黄连、苍术等中药。家长可用霍香10克、陈皮3克、佩兰10克煎汤,每日一剂,待湿除后才宜进补。

    夏季进补不宜采用膏剂,这是因为膏剂在环境温度较高时容易变质,即使放在冰箱中也未必安全。而夏季孩子的食欲较差,服用膏剂会影响食欲。夏季进补还是采用汤剂较好,经药厂加工的合剂、口服液、冲剂也适合儿童服用,如玉屏风散口服液,1岁内每次半支,1日3次;1岁以上,每次1支,1日3次。黄芪颗粒冲剂,6岁内每次半包,1日2次;6岁以上,每次1包,1日2次。

    夏季用食补的方法比药补更好,孩子容易接受。夏初时用大麦合粳米煎煮成粥食用,有养胃、清热、解暑的功用;用西洋参5克煎汤,放入粳米及苡仁各50克,煮粥食用,有补气、养胃、利湿的功效;绿豆30克、百合100克,煎汤食用,有养阴、祛暑、清热的功效;西瓜皮30克、冬瓜皮30克、芦根30克,煎汤饮用,有止渴、清热、利尿功效;鸭子1只、枸杞子30克,煮后食肉喝汤,也有清补、养益肝肾的作用。

    夏季进补的同时,要注意少食辛辣食物及冷饮,一些含有高糖的饮料也在禁忌之列。只有多饮水及多吃水果、蔬菜,加上充足的睡眠,才能使进补发挥最佳的效用。, 百拇医药(时毓民)