当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众医学》 > 2002年第17期
编号:11029557
哮喘患儿,如何预防感冒
http://www.100md.com 2002年9月1日 《大众医学》 2002年第17期
     哮喘患儿感冒后,除了有感冒的症状外,还可以引起气道反应性增高,诱使哮喘发作。如果在感冒初起时就开始喘息,病情较严重,咳喘会持续几周甚至几个月。

    据调查,引起儿童哮喘发作的主要原因除了过敏因素以外,就是病毒感冒,因此要积极预防感冒。

    洗手 通常人们认为感冒病毒是通过空气传染的,其实感冒病毒主要是由直接接触传染的。感冒病毒可以在布手帕上存活1小时,在手上存活70小时,在桌面、地面等硬质表面物上存活72小时。当患感冒的人擦鼻子时,他可以将活病毒沾到手上,再通过手把病毒转移到他所接触过的地方,如电话机、门把手、扶梯扶手等。一旦健康人触摸了这些污染了病毒的手或物品,再用手摸自己的眼睛、鼻子便会染上感冒病毒。可见,要预防感冒,最重要的是洗手而不是戴口罩。在感冒流行季节,哮喘患儿应经常用肥皂洗手,最好使用消毒的卫生纸巾擦鼻子和眼睛。

    参加体育锻炼 哮喘患儿要像正常儿童一样积极参加体育锻炼,增强体质。可以选择一些轻松的运动项目,如慢跑、骑车、游泳,其中,游泳是最好的锻炼方法,避免竞争性强的项目。体育锻炼每星期不应少于四五次,每次至少20~30分钟。体育锻炼时,最好有人陪同。

    补充鱼肝油 适当补充鱼肝油,可以增强呼吸道黏膜的抵抗力。只是在补充鱼肝油时,要注意观察患儿,一旦患儿出现恶心、呕吐、腹泻、谵妄、头痛、手足肿等维生素A中毒症状,立即停服鱼肝油,并及时去医院就诊。

    应用免疫调节剂 哮喘患儿很多伴有免疫功能低下,比正常儿童更易患感冒,因此,在感冒流行季节前,哮喘患儿可以口服或注射免疫调节剂(注意不是注射免疫球蛋白),以增加抵抗力。由于不同的免疫调节剂对机体的免疫系统的调节作用不一样,所以患儿在应用免疫调节剂前,应先检查免疫功能,这样可以有针对性地用药。此外,由于这些药物作用发生较慢,因此要提前使用,且一般要坚持用药三个月左右。

    注射流感疫苗 注射一次流感疫苗只能对一种流感病毒产生免疫力,但是,注射流感疫苗不仅可以预防流感病毒引起的流行性感冒,而且对易患呼吸道病毒感染的儿童也有保护作用。所以,哮喘患儿应该每年接种流感疫苗。由于目前的流感疫苗是在鸡胚中接种的,因此对鸡蛋过敏或有严重过敏反应的哮喘患儿, 不宜接种流感疫苗。

    坚持预防治疗 哮喘患儿要坚持平时的预防性治疗。目前最常用的是吸入激素治疗,在维持治疗阶段哮喘患儿吸入的激素量很少,家长不必担心激素的副作用。对坚持预防性治疗的哮喘患儿,感冒后不会引起严重的喘息发作。如果哮喘患儿2~3次感冒后都没有引起哮喘发作,可以进一步减少平时的预防性用药。

    需要注意的是,在感冒时用于退热的阿司匹林可以引起一些过敏体质孩子的哮喘发作,所以给这样的孩子使用退热剂时,一定要注意不要用含阿司匹林的感冒复方制剂。如感冒后有轻度咳喘发作,可以临时加用支气管扩张剂,用药一周左右即可。, 百拇医药(赵 京)