当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众医学》 > 2003年第1期
编号:11028807
低体重儿童的福音
http://www.100md.com 2003年1月1日 《大众医学》 2003年第1期
     低体重儿通常需要长时间的外周静脉治疗,但是低体重儿的静脉又细又脆,难以穿刺,且反复穿刺,还可能造成感染。现在,一种新的技术——经外周静脉穿刺进入中央静脉置管术(PICC),给低体重儿带来了福音。

    PICC 是具有外周静脉导管优点的中心静脉导管,其导管是由生物相容性较好的聚胺脂或硅胶制成的,是一根长长的、细细的、柔软、可以弯曲的导管。通常,导管尖端通过上臂大静脉直插心脏附近的大静脉。PICC管径最小约为0.3毫米,血液可以顺利通过该血管。

    PICC是利用外周静脉进行中心静脉置管的,较经胸腔和颈部中心静脉置管有以下优点:操作容易和危险因素少;可以避免气胸和损伤气管和胸部的神经、血管淋巴丛;感染危险率低;严重并发症较少。

    由于极低体重儿,如体重小于1.5千克的早产儿通常需要长时间的外周静脉治疗,而PICC 可以在静脉内放置数周或数月,避免重复穿刺静脉,减少药物对静脉的刺激,从而减少患儿痛苦和感染机会。此外,PICC还可以用于下述情况:① 外周静脉资源有限的患者,如不能进食需要长期静脉高营养的患者。对于此类患者,PICC应是第一选择而不是在外周静脉穿刺失败后再选择。② 需要静脉输注营养液,或有刺激性、毒性的药物的患者。, http://www.100md.com(王 艺)