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花钱不到百元 阻止CRS发生
http://www.100md.com 2003年2月1日 《大众医学》 2003年第3期
     李家媳妇,十月怀胎,生下一个大胖儿子,全家沉浸在喜悦和欢乐之中。可是半年后,在例行的儿保体检中,发现小男孩患有先天性白内障,并伴有先天性心脏病,顿时,全家人陷入了万分痛楚之中。

    仔细询问母亲怀孕史,原来,李家媳妇怀孕2个月左右时,全身皮肤曾出现淡红色小丘疹,持续时间很短,只有一两天,当时误认为食物过敏也就没在意,根本想不到去就诊治疗。根据母亲的情况,医生认为,小男孩的先天性损害与其母感染风疹病毒有关,即医学上所说的先天性风疹综合征。

    其实,这是一场不该发生的悲剧。因为我们有现存的、方便有效的预防方法。

    怀孕妇女如果在孕期出现风疹的临床表现或怀疑自己感染了风疹病毒,可采血检测血清风疹IgM抗体。若呈阳性,表明近期感染了风疹病毒。为防止CRS,最好是终止妊娠,虽然这是一种不得已而为之的补救办法。而从积极方面来看,人们在预防CRS时更应采取接种风疹疫苗这一主动免疫的办法。

    具体来说,满1周岁的儿童和育龄妇女,分别注射一针即可。儿童可在户口所在地(或居住地)的接种门诊接种;成人可去各区(县)疾病预防控制中心接种。疫苗可选择风疹疫苗或麻风腮疫苗。前者价格约为21元,后者价格约为85元。

    对于准备怀孕的妻子们,可在孕前先采静脉血检测风疹IgG抗体,若抗体水平低下,可接种风疹疫苗增加免疫力。特别值得提醒的是,在接种风疹疫苗后的3个月内,应避免怀孕。而已怀孕妇女,则不要接种该疫苗。因为风疹疫苗是一种减毒活疫苗,可通过胎盘感染胎儿。

    风疹疫苗的主要禁忌证:免疫功能低下者,包括艾滋病病毒感染者;母亲为艾滋病病毒感染者,其所生婴儿不宜接种。另外,如有发热,应推迟接种;接受输血或免疫球蛋白者,接种应推迟3个月。, 百拇医药(胡家瑜)