暑期外出旅游，出现了汗斑怎么办

    暑假期间，我约了几个同学外出旅游。天气炎热，翻山越岭难免大汗淋漓，穿脱外衣也不太方便。回到家后，意外地发现两臂出现许多黄豆大小的淡褐色斑点，还有些痒。去医院就诊，医生诊断是汗斑。请问，夏季出现汗斑应该怎样治疗？

    上海 毛 林

    汗斑又称花斑癣，属于浅部真菌病中的一种。此菌原是人体皮肤中的一种正常菌群，平时腐生于皮肤最外层即角质层的表层，一般不会致病。但在某些条件下，如高温和多汗情况下，菌群发生变化，使其具有感染力而引发皮损。

    花斑癣菌好发于皮脂腺分布丰富部位，如胸、背、臂和颈部，有时腋下、腹股沟、大腿等处也可累及。皮损的形态多数为黄豆大小或更大一些，圆形或类圆形，边缘清楚，表面复以薄层极细的糠秕样鳞屑，有光泽。新皮损色泽可呈灰色、棕色、淡褐色或褐色；老皮损色淡发白；如新老皮损同存，则深浅色夹杂呈花斑状。皮损一般不引起主觉症状。常常冬天减轻或消退，夏天又复发。

    目前，你可去药房买10%冰醋酸或3%水杨酸和70%酒精的混合液外涂，每日2～3次，也可用咪康唑霜(达克宁)外涂，每日2次。也可去医院求医，遵医嘱口服酮康唑、氟康唑或伊曲康唑，一般可逐步恢复至正常肤色，但这个过程比较慢。

    为了预防汗斑，平时应经常保持皮肤清洁、干燥，尤其在夏天出汗多时，要及时换下汗湿衣衫。内衣、被单、枕套等要经常换洗，然后在沸水中煮沸20分钟，以消灭花斑癣菌。

    复旦大学附属华山医院皮肤科 王慧英

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