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看病,先去医院分诊台“报到”
http://www.100md.com 2005年2月15日 《大众医学》 2005年第4期
看病,先去医院分诊台“报到”

     上一次我们着重谈了就诊准备,今天就围绕“究竟该看哪个科”来谈谈。

    我曾经遇到这样一个病人:女性,28岁,因为心慌、气短,下肢浮肿、严重消瘦而就诊。经询问病史得知,大约两年前,因经常感到心慌,她觉得自己得了心脏病,于是去附近一家医院的心脏科就诊,诊断为“窦性心动过速”,服“心得安”数日后症状减轻,便停用。以后,只要出现心慌就服“心得安”。但最近一年心慌逐渐加重,应用“心得安”已不能奏效,并且出现明显的怕热多汗、多食善饥、形体日渐消瘦。近三个月来,气短乏力、下肢浮肿,最后经别人介绍来我处门诊。经过查体和必要的检查,此病例诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲亢性心脏病、心功能不全,经过规范治疗后症状缓解。

    多数病人挂号往往凭自己的想象。比如,出现“心慌”症状就简单地与心脏病挂钩,直奔心脏科看病,若接诊医生经验不足,非常容易出现先入为主、一叶障目,从而延误诊断、错过治疗时机。

    随着我国医疗卫生事业的发展,医院的规模和设施日渐齐全,尤其是大的三级医院,学科群林立、专家教授云集、专科专病细化,病人就诊时能准确找到合适的专科并非易事。各大医院门诊大厅或入口处,都设有分诊台或问讯台,就是为了向病人提供就医指导服务。分诊台的工作人员一般由经验丰富的高年资护士组成,医院有关部门对分诊工作人员进行专门培训,使他们熟悉医院环境、了解科室分布、掌握疾病特点,因此,他们在对病人的主要症状和以往检查的结果做一个大致分析后,能告知病人应该就诊的科室。可不能低估分诊台的作用,它除了正确指导就诊科室外,还会告知正确的就诊程序,甚至推荐合适的医生。

    上面提到的这个病人如果第一次来看病时先到分诊台咨询一下,可能就不会先到心脏科就诊了,而是接受建议去内分泌科看病了,从而赢得诊治时间。甲状腺功能亢进症如果能早期诊断和及时治疗,完全可以避免甲亢心脏病的发生。, 百拇医药(高 鑫)