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编号:11364813
关注癌症生存者
http://www.100md.com 2007年1月1日 《大众医学》 2007年第1期
     生活实例

    6年前李先生患大肠癌,治疗后反复检查无任何肿瘤复发征象。按理说李先生应该感到不幸中万幸,可是李先生6年来成天担惊受怕过日子,怕癌症复发,怕失去朋友,怕失去家庭,怕失去一切。命运似乎真的捉弄人,肿瘤治疗结束时,刚满40岁的他被工作单位劝其提前退休,妻子与他离婚,朋友也因他的怨气和脾气而远离。

    张女士11年前患乳腺癌,不幸的是7年前乳腺癌复发。治疗期间,张女士十分乐观积极,疗效也很好。她是独身,而且早已退休,陪同就医的都是她患病后结交的新朋友。近年来,张女士参加肿瘤康复组织,她说在帮助癌症患者的社会活动中,她真正感受到癌症幸存者的快乐。

    这是两位癌症患者的真实故事,折射出癌症生存者(癌症生存者是在艰难抗癌治疗后的幸存者,因此又被称为癌症幸存者)的生存状态,也反映了癌症幸存者的社会问题。

    抗癌治疗达到肿瘤完全控制后,癌症患者成为癌症生存者。康复后的癌症生存者,完全可能恢复正常的社会工作,包括正常就业。但是,由于癌症及治疗的影响和复发的风险,以及人们对癌症患者的偏见或过度同情和过度“关照”,癌症生存者常提前半退休、退休或下岗,无法回到社会大家庭,成为社会的弱势人群。因此,如何给癌症生存者提供帮助,既是医疗问题,更是社会问题。
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    曾经患癌 正常生活

    当一个人得知自己确诊为癌症时,其打击是无法估量的。应该说,癌症生存者是不幸中的幸运者,他们挺过了癌症的打击。然而,癌症治疗后的心身康复对他们是另一种挑战。癌症患者治疗后,可能向两个方向发展,一种是像李先生那样成天担惊受怕地活着,自我怜悯、失去信心、自己封闭,无法与家人及他人正常交往。他们不仅自己无法摆脱癌症阴影的折磨,同时也给家人和朋友带来无形压力和压抑,并且也因此使自己的家庭生活和工作变得一团糟。另一种就是像张女士那样,癌症的折磨使她更加尊重生命,更加珍惜和感激朋友、社会的帮助,更加积极生活,心身的全面康复使她重返家庭,回归社会。

    成功完成抗癌治疗后的癌症生存者,可以勇敢对自己或他人讲:我曾经患过癌症,现在已治愈。自我摘掉癌症的帽子,尽可能努力恢复正常的家庭生活和社会活动,才能让癌症生存者获得心身康复。

    配合医生 长期随访
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    当然,癌症生存者并非完全等同于普通健康人。在抗癌治疗期间,癌症患者主要是配合医务人员,想方设法根治癌症。而在癌症治疗后,癌症生存者将长期面临抗癌治疗后的远期并发症、癌症复发转移、重返家庭与社会等一系列问题。因此,此时癌症生存者的主要任务就是积极配合医生,避免并发症、保留性功能及生育能力、减少第二原发癌症发生风险,保证内分泌功能及骨骼健康、心身康复、随访复诊等。癌症生存者可以在医生指导下制定长期康复计划,以尽早减轻病痛,恢复健康,延长寿命。

    重返家庭 回归社会

    癌症生存者的心身康复是长期的目标,需要不断得到家庭和社会的支持。不少人认为,家人和朋友支持的具体体现,就是让他们吃好、休息好,对他们无微不至的关怀。其实,支持癌症生存者的最好方法,是鼓励他们恢复正常生活。

    美国临床肿瘤学会主席Horning教授既是肿瘤治疗专家,也是乳腺癌生存者。10年前,Horning教授与一位医学生一起在门诊长时间工作后,返回病房找到自己的病历牌,并开始静脉滴注化疗药。那位医学生进病房见状后十分震惊,完全无法相信Horming是一位病人。因为从Horning教授的工作时间和精力,都丝毫看不出她是一位病人,其实,那时Horning教授因化疗脱发而戴着假发。像Horning教授那样,量力而行地恢复正常家庭生活和社会工作,是癌症生存者积极主动使心身康复的有效方法。

    总之,医学的最终目标不仅要攻克癌症,而且要帮助癌症生存者尽可能地活得更长更好。因此,社会和家庭要全方位关注癌症生存者的心身健康,为癌症生存者设定生活工作的近期和长期目标,让他们真正重返家庭,回到社会,感到生存的价值。

    让癌症生存者健康生活!

    在我国,癌症生存者是庞大的群体。卫生部报道,我国每年癌症发病人数约180万~200万人。据此推算,每年我国的癌症生存者将新增约90万~120万人。让癌症生存者健康生活,需要得到大家的关注。, http://www.100md.com(于世英)