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编号:11466773
家有小儿,药箱必备治泻药
http://www.100md.com 2007年3月15日 《大众医学》 2007年第6期
家有小儿,药箱必备治泻药

     正常孩子大便色黄、糊状、微臭,一般每天1~2次,母乳喂养的孩子每天可以2~3次。如果大便性状异常和次数明显增加,均为腹泻的主要表现。异常的大便性状为水样便、黏血便、果酱便、蛋花便、脓血便。家长应对婴幼儿的大便做询问和记录,特别是在更换食谱或服用药物后,更应关心孩子的大便情况。

    可以自我药疗的腹泻主要为轻型和早期腹泻,其病因主要为非感染因素,例如,由环境温度变化或摄入过冷食物、过度进食,或因疾病需要较长时间服用抗生素,影响了肠道正常细菌的生长繁殖,引起肠道功能紊乱,造成腹泻。

    药物选择:

    口服补盐液(又称0RS)目前,世界卫生组织(WHO)推荐使用的口服补盐液是最经济、方便、科学的治疗方法。每袋含有适当比例的糖、盐和小苏打。每袋冲水500毫升,每次服用100~200毫升。口服治疗与静脉输液具有同样的疗效。

    肠道微生态制剂近年来,市场上出现了许多肠道微生态制剂,例如,双歧杆菌制剂、整肠生、培菲康、乳酸菌素片等。这类药物是以扶植肠道正常菌群为目的,通过生物拮抗作用,抑制病菌生长,间接达到杀死病菌的目的,且无副作用。需要注意的是,这类药品应冷藏,常温水送服。疗程一般为1周。

    一般地说,自我药疗的时间为1~2天。如果小儿症状加重,应急诊去附近的专业儿科医院诊治,以免脱水和酸中毒,甚至造成生命危险。在进行自我药疗时,家长还应注意以下3点:

    1. 不要盲目应用各种抗生素。小儿腹泻50%以上由病毒或饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,继而加重腹泻。因此,抗生素必须在医生指导下使用。

    2.不应让腹泻患儿禁食。腹泻时不必禁食,应多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条、稀释后奶制品。只要孩子能吃且精神好,给予适当的进食,反而有利于病情的好转。注意,腹泻患儿应限制高脂肪和高蛋白质食品。

    3. 不应给小儿使用成人止泻药。有些家长将成人腹泻药给孩子应用,有些粗心的家长没有仔细核对药物的保质期,这样做都会给孩子带来伤害。

    不可以自我药疗的小儿腹泻

    小儿 腹泻伴随有呕吐和发热,尿色深且尿量减少,胃纳减少,持续哭吵,以及精神欠佳等,不可以自我药疗。因为这类腹泻多为感染性腹泻,主要由致病性肠道细菌、轮状病毒及其他肠道病毒等引起。此时,家长应带孩子去医院就诊,并将新鲜的大便放置在清洁的容器中,带到医院及时化验,为医生诊断分析提供帮助。如果小儿入托、入园集体发生腹泻,更也及早带孩子去医院就诊。因为孩子的免疫能力未完全发育成熟,传染性腹泻病一旦发生,如菌痢、霍乱等,病情急,合并症多,家长及老师万万不可掉以轻心。, http://www.100md.com(周利军)