冠心病患者须知：安装冠脉内支架不能停抗凝药
生活实例
陈大妈因心绞痛在医院里进行了冠脉造影，证实为冠脉严重狭窄并安装了一枚药物支架，此后，陈大妈未再发生心绞痛。她认为放好支架就“万事大吉”，因此，并没有完全按医嘱服药。2个月前，陈大妈女儿生孩子，她整天忙于照顾小外孙，结果胸痛再发，复查冠脉造影后发现支架内又被血栓堵塞了。
目前，治疗冠心病心绞痛除使用药物以外，冠脉内安装支架及心脏搭桥手术也很有效。但需要强调的是，冠心病心绞痛治疗的基础还是药物，支架不能取代药物，支架联合药物才能更有效地改善心绞痛症状。1%左右冠脉内安放支架的病人有可能形成血栓，其抗血小板治疗更关键，不能随意停药。因为抗血小板治疗可以最大限度地防止血栓形成，确保心脏血管持久畅通。临床亦证实，一旦病人提前终止抗血小板治疗，形成血栓的风险将大幅度增加，而支架内血栓治疗难度更大，若就医不及时可危及生命。
一般地说，安装支架的心绞痛病人与未安装支架的心绞痛病人在用药原则上是一致的，其主要差别在于：未安装支架的病人抗血小板治疗通常只选择一种药物(阿司匹林)，病人偶尔漏服药物也不会产生严重副作用。而安装支架的病人，为防止支架内血栓等问题发生，病人需要联合使用至少一年以上的抗血小板药物(建议：阿司匹林终身服用，氯吡格雷至少服用一年)。注意，安装支架的病人尽可能不要漏服药物，尤其在第一年内，因为这样随时有发生心肌梗死的可能。
总之，已经安装支架的心绞痛病人，仍需要在医生指导下规范使用抗血小板药物，千万不可随意停药，否则可能导致心肌梗死甚至危及生命等严重后果。, http://www.100md.com(罗心平)
陈大妈因心绞痛在医院里进行了冠脉造影，证实为冠脉严重狭窄并安装了一枚药物支架，此后，陈大妈未再发生心绞痛。她认为放好支架就“万事大吉”，因此，并没有完全按医嘱服药。2个月前，陈大妈女儿生孩子，她整天忙于照顾小外孙，结果胸痛再发，复查冠脉造影后发现支架内又被血栓堵塞了。
目前，治疗冠心病心绞痛除使用药物以外，冠脉内安装支架及心脏搭桥手术也很有效。但需要强调的是，冠心病心绞痛治疗的基础还是药物，支架不能取代药物，支架联合药物才能更有效地改善心绞痛症状。1%左右冠脉内安放支架的病人有可能形成血栓，其抗血小板治疗更关键，不能随意停药。因为抗血小板治疗可以最大限度地防止血栓形成，确保心脏血管持久畅通。临床亦证实，一旦病人提前终止抗血小板治疗，形成血栓的风险将大幅度增加，而支架内血栓治疗难度更大，若就医不及时可危及生命。
一般地说，安装支架的心绞痛病人与未安装支架的心绞痛病人在用药原则上是一致的，其主要差别在于：未安装支架的病人抗血小板治疗通常只选择一种药物(阿司匹林)，病人偶尔漏服药物也不会产生严重副作用。而安装支架的病人，为防止支架内血栓等问题发生，病人需要联合使用至少一年以上的抗血小板药物(建议：阿司匹林终身服用，氯吡格雷至少服用一年)。注意，安装支架的病人尽可能不要漏服药物，尤其在第一年内，因为这样随时有发生心肌梗死的可能。
总之，已经安装支架的心绞痛病人，仍需要在医生指导下规范使用抗血小板药物，千万不可随意停药，否则可能导致心肌梗死甚至危及生命等严重后果。, http://www.100md.com(罗心平)