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银屑病研究新成果:局部治疗比吃药有效
http://www.100md.com 2012年2月1日 《大众医学》 2012年第3期
     银屑病是一种慢性炎症、非感染性皮肤疾病,俗称“牛皮癣”,由于病程长、易复发、病情顽固,患者大多心理负担较重,生活质量受到很大影响。引起银屑病的确切原因尚不明确,目前认为,银屑病是遗传、环境等多种因素共同作用的多基因遗传病,免疫活性细胞功能失常是主要发病机制。

    重要发现:诱发银屑病的“元凶”来源于皮肤

    在过去的10年间,随着免疫学的发展,银屑病的免疫机制研究得到了长足发展,科学家们发现了许多与银屑病加重有关细胞和分子水平异常。其中,由一种淋巴细胞分泌产生的细胞因子——IL-17被认为是导致银屑病病理改变的最重要的细胞因子。在上述理论的基础上,我科经长期研究发现并证实,导致银屑病发生的IL-17并非来源于血液循环中的淋巴细胞,而是由皮肤内的另一种免疫细胞产生。同时,我们在动物试验中发现,各种病原体能刺激皮肤内的这种免疫细胞产生更多的IL-17,明确了感染会诱发或加重银屑病的原因。目前,这项研究结果已发表在国际著名医学杂志——《免疫》上。

    治银屑病:应重点针对“皮肤”

    由于银屑病的“元凶”可能在皮肤,且银屑病患者以“轻中度”居多,故我们主张银屑病的治疗应强调“针对皮肤局部的治疗”,如外用药物、光疗、加强皮肤护理,以及降低机体对链球菌等病原体反应的敏感性(如链球菌菌苗脱敏疗法)等,不主张过多的口服或注射用药。

    控银屑病:严格遵循十原则

    除了接受“正规、安全、个体化”的治疗以外,银屑病患者在生活与治疗中需注意以下几点:

    1. 银屑病无传染性,也不是不治之症,应树立战胜疾病的信心。

    2. 精神紧张、情绪抑郁会加重病情,患者应努力保持心情愉快。

    3.不要相信任何广告,特别是邮购药品,其疗效、安全性均无从考证。

    4.细心寻找容易使病情加重的因素并加以预防。比如,有的患者在进食狗肉或羊肉后,有的患者在进食鱼、虾等水产品后,还有的患者在饮酒后,症状会加重。

    5.在医生指导下坚持针对皮肤的治疗,如窄波紫外线照射、外用药物等。若无必要,尽可能不用口服药物。

    6.瘙痒严重时,尽量不要搔抓皮肤。贴身衣物宜选择柔软、全棉质地的。多洗浴,浴后使用保湿剂。

    7.戒烟。多个研究报告认为。吸烟会加重银屑病。

    8.若有感染病灶,如复发性扁桃体炎、牙龈或牙槽感染等,应及时向皮肤科医生咨询。

    9.注意保暖,生活规律,避免劳累。

    10. 定期门诊随访。

    特别提醒:

    银屑病虽然不是绝症,但比较顽固,也容易复发。目前,打着“中医中药”的幌子,声称能根治银屑病的虚假广告很多。我们发现,部分上当受骗的患者其实早就知道那些中药可能沒用,也怀疑那些小报、广告有夸大其词之嫌,但由于“治病心切”,他们往往抱着“试试看”的心态去治疗,结果自然可想而知。在此,我们想提醒广大银屑病患者,只要大家能树立必胜的信心,培养良好的习惯,避免各种感染,接受合理、正规的治疗,就能控制好病情,提高生活质量,活出生命的精彩。, 百拇医药(李霞)