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骑车带孩子谨防后座“惨案”
http://www.100md.com 2012年2月1日 《大众医学》 2012年第3期
     生活实例

    下午5点,上海市儿童医院骨科急诊室,一位母亲边哭边抱着孩子冲进来要求医生尽快诊治,她怀中8岁的男孩小强抱着自己的左脚,眼睛里含着泪水却又不敢哭出来。虽然他们还没有挂号,但医生二话没说,马上给小强进行诊治。

    原来,小强妈妈每天用自行车接送孩子,感觉挺方便省时的,可是没想到那天小强不小心,坐在自行车后座时却把右脚伸到了后轮里,造成右脚脖子被车轮的辐条轧伤,而且因为惯性,母子二人都从自行车上摔倒,所幸旁边没有车辆经过。摔倒后,小强的右脚脖子卡在车轮和行李架间动弹不得,直到修车铺的师傅剪开辐条才脱困。当时,小强的脚脖子皮破血流,伤口上还覆盖着一层辐条(车轮上的钢丝)上的油污,惨不忍睹。

    经过医生的初步检查和拍片发现,小强确实伤得不轻:右腿胫、腓骨下端骨折,右跟腱撕裂伤,右足跟大面积挫裂伤伴有皮肤缺损,需要住院手术治疗。由于小强的创面较大而且污染严重,所以共进行了清创和植皮两次手术,整个疗程长达6周。这次意外,使小强遭受了很大的痛苦。

    很多家长用自行车和助动车接送孩子上学,每天都有大量的孩子不慎把脚伸进车轮而受伤,医学上将这类损伤称为辐条伤。

    据不完全统计,上海市儿童医院骨科急诊平均每天可以遇到2例辐条伤的患者。大部分患者都是幼儿和小学生,多在放学回家时受伤。一般情况是孩子在回家路上坐在自行车后面的行李架上,随意活动双脚,不慎将脚伸进自行车的车轮中,而车轮在快速旋转,其中的钢丝将脚踝卷入,造成孩子从脚踝到脚趾的挫裂伤。由于一些钢丝上有油污,所以孩子的伤口污染严重,难以彻底清洗干净,而且挤压伤会在以后逐渐表现出来,导致挫伤部位软组织逐步感染、坏死,因此这种创伤愈合缓慢,需要长期的清洁换药,甚至多次手术清创。此外,如果同时造成孩子踝关节骨折或脚部骨折,则愈合时间更长。这些都给患儿和家长造成了很大的痛苦。

    通过对自行车和助动车构造的观察,我们发现,如果家长改装一下孩子的座位,有针对性地遮挡住车轮,避免孩子的脚跟车轮接触,就能杜绝此类惨剧的发生。我们也呼吁有关厂家根据市场需要,从安全的角度出发,完善儿童座椅的设计,生产出安全的适合儿童的自行车后座椅。同时,家长也需要认真地告诉孩子,提醒他们不要在后座随意乱动双脚。, 百拇医药(谢丰)