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编号:12254350
老人降糖需防“低糖”
http://www.100md.com 2012年2月15日 《大众医学》 2012年第4期
     生活实例 71岁的退休教师老王患糖尿病1年余,服用二甲双胍,多次测糖化血红蛋白均小于6.5%。1周前,因餐后血糖为12.8毫摩/升,老王自认血糖控制不佳,于次日早餐前加服降糖药格列本脲1.25毫克,后测餐后血糖为8.1毫摩/升。但3天以后,老王在小区活动时突然昏倒,幸亏身边有邻居,及时拨打了120急救电话。在救护车上,医生测老王的手指血糖为1.6毫摩/升,紧急对症处理,老王逐渐清醒,进一步检查,排除脑血管意外等原因,医生诊断为降糖药引起的低血糖。

    老年糖尿病大多为2型,通常具有餐后血糖升高明显、空腹血糖升高幅度较轻等特点。临床上控制老年人餐后血糖较控制空腹血糖更难一些,且血糖控制越严格,越接近正常,越容易发生低血糖反应。老年人一旦发生低血糖反应,症状不典型,对低血糖耐受性差,有可能出现严重致死性低血糖 ......

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