从眼科医生到内分泌科“工作”说起
作者简介
黎晓新 中华医学会眼科学会前任主任委员、眼底病学组组长，国际眼科科学院院士，亚太玻璃体视网膜学会副主席，美国眼科学会全球顾问委员会委员。北京大学人民医院眼科主任，北京大学医学部学术委员会委员。
生了病，就应积极治疗，这是理所当然的。但作为一名从医数十年的眼科医生，我还是深深体会到：对待疾病，防胜于治。为此，作为眼科医生，我尝试突破学科界线，参与了医院内分泌科的“工作”。这到底是怎么回事呢？
在我们眼科，经常会遇到这样的患者：由于视力下降前来就诊，询问和检查后发现，患者同时还患有糖尿病。进一步诊断后明确，视力下降正是糖尿病所致!懂得一定医学知识的人都知道，糖尿病是常见病，属于内分泌科诊治的疾病。但是，糖尿病能导致多种并发症，患者常因并发症而不得不到其他科室就诊。眼部并发症就是其中之一，如果未及时采取预防和控制措施，可因此而导致视力减退，甚至失明。近年来，我国糖尿病发病率成倍上升，糖尿病眼病患者人数急剧增加，预防控制的任务非常迫切。
, http://www.100md.com
很多人错误地认为：预防多麻烦，现在医疗技术非常高超，等生了病再去治疗也不迟!事实如何呢？仍以糖尿病眼病为例。实际上，早期糖尿病视网膜病变时，患者常无症状；如果是单眼患病，更不易察觉。因此，一旦视力出现明显问题，往往就不是早期了，治疗起来比较麻烦，且效果通常不尽人意。举个例子：医生检查后，发现某位糖尿病患者眼底发生了“弥漫性黄斑水肿”，说明问题比较严重。这种情况下，可采取激光治疗、玻璃体腔注射、手术等措施。但是，用这些方法治疗后，患者很可能反映治疗效果不满意、疗效不够持久……甚至最终视力下降，严重者可能发生失明。显然，那种希望通过医学技术解决一切问题的想法是极其错误的，很可能耽误病情，是万万不能有的。
那么，应该如何预防疾病呢？首先，要提高预防意识——单纯治病是被动的行为，预防疾病才能掌握主动。其次，要尽早采取预防措施，预防环节越提前越好。比如，预防糖尿病发生，比患了糖尿病后再预防眼病发生更好；患了糖尿病就积极预防眼部并发症，比已经患眼底病而阻止其进一步发展更好。再次，要注意保持良好生活方式，摒弃不利于健康的生活习惯。因为很多慢性疾病都是因为生活方式不佳所致。最后，要注意疾病的早发现、早诊断、早治疗，因为只有那样才能预防疾病的进一步发生与发展。
“预防”既是患者的事，也是医生的工作。正是为了体现“预防”的思路，为了早发现糖尿病眼病患者，我们眼科主动与医院内分泌科进行了合作。糖尿病患者都在内分泌科诊治，我们眼科医生就给他们做眼部健康检查，看有没有视网膜病变的迹象。如果发现有问题，就及时采取有效的预防和治疗措施。实践证明，这样做效果很好，很多糖尿病患者被发现患有早期眼部病变，采取了针对性的治疗和预防措施，让病情得到及时控制，避免了症状的发展和加重。
最后我特别提议，我们医务人员要主动多做一些预防性的工作。我也真诚希望，预防疾病的模式能逐渐渗透到临床医学各个学科当中去。因为那样才能够使更多疾病在早期就得到控制，防患于未然，让更多的患者免受疾病之苦。, 百拇医药
黎晓新 中华医学会眼科学会前任主任委员、眼底病学组组长，国际眼科科学院院士，亚太玻璃体视网膜学会副主席，美国眼科学会全球顾问委员会委员。北京大学人民医院眼科主任，北京大学医学部学术委员会委员。
生了病，就应积极治疗，这是理所当然的。但作为一名从医数十年的眼科医生，我还是深深体会到：对待疾病，防胜于治。为此，作为眼科医生，我尝试突破学科界线，参与了医院内分泌科的“工作”。这到底是怎么回事呢？
在我们眼科，经常会遇到这样的患者：由于视力下降前来就诊，询问和检查后发现，患者同时还患有糖尿病。进一步诊断后明确，视力下降正是糖尿病所致!懂得一定医学知识的人都知道，糖尿病是常见病，属于内分泌科诊治的疾病。但是，糖尿病能导致多种并发症，患者常因并发症而不得不到其他科室就诊。眼部并发症就是其中之一，如果未及时采取预防和控制措施，可因此而导致视力减退，甚至失明。近年来，我国糖尿病发病率成倍上升，糖尿病眼病患者人数急剧增加，预防控制的任务非常迫切。
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很多人错误地认为：预防多麻烦，现在医疗技术非常高超，等生了病再去治疗也不迟!事实如何呢？仍以糖尿病眼病为例。实际上，早期糖尿病视网膜病变时，患者常无症状；如果是单眼患病，更不易察觉。因此，一旦视力出现明显问题，往往就不是早期了，治疗起来比较麻烦，且效果通常不尽人意。举个例子：医生检查后，发现某位糖尿病患者眼底发生了“弥漫性黄斑水肿”，说明问题比较严重。这种情况下，可采取激光治疗、玻璃体腔注射、手术等措施。但是，用这些方法治疗后，患者很可能反映治疗效果不满意、疗效不够持久……甚至最终视力下降，严重者可能发生失明。显然，那种希望通过医学技术解决一切问题的想法是极其错误的，很可能耽误病情，是万万不能有的。
那么，应该如何预防疾病呢？首先，要提高预防意识——单纯治病是被动的行为，预防疾病才能掌握主动。其次，要尽早采取预防措施，预防环节越提前越好。比如，预防糖尿病发生，比患了糖尿病后再预防眼病发生更好；患了糖尿病就积极预防眼部并发症，比已经患眼底病而阻止其进一步发展更好。再次，要注意保持良好生活方式，摒弃不利于健康的生活习惯。因为很多慢性疾病都是因为生活方式不佳所致。最后，要注意疾病的早发现、早诊断、早治疗，因为只有那样才能预防疾病的进一步发生与发展。
“预防”既是患者的事，也是医生的工作。正是为了体现“预防”的思路，为了早发现糖尿病眼病患者，我们眼科主动与医院内分泌科进行了合作。糖尿病患者都在内分泌科诊治，我们眼科医生就给他们做眼部健康检查，看有没有视网膜病变的迹象。如果发现有问题，就及时采取有效的预防和治疗措施。实践证明，这样做效果很好，很多糖尿病患者被发现患有早期眼部病变，采取了针对性的治疗和预防措施，让病情得到及时控制，避免了症状的发展和加重。
最后我特别提议，我们医务人员要主动多做一些预防性的工作。我也真诚希望，预防疾病的模式能逐渐渗透到临床医学各个学科当中去。因为那样才能够使更多疾病在早期就得到控制，防患于未然，让更多的患者免受疾病之苦。, 百拇医药