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编号:12359407
趁年轻 让“大三阳”早变“小三阳”
http://www.100md.com 2013年2月1日 《大众医学》 2013年第3期
     生活实例

    48岁的李先生患e抗原阳性慢性乙肝(“大三阳”)20余年,HBV DNA阳性,每年体检肝功能皆正常。他曾经咨询医生是否需要抗病毒治疗,医生说除了HBV DNA阳性外,ALT(丙氨酸转氨酶)须达正常值上限2倍才能进行抗病毒治疗。因工作比较忙,李先生每年只体检1次,但肝功能皆正常,自我感觉也无异常,因此他经常庆幸自己没有发病。但三个月前李先生突感肝区不适,到医院就诊,B超检查发现早期肝硬化,并有5.5*5厘米大小的肝区占位,继而做甲胎蛋白和CT检查,证实为肝硬化、肝癌。李先生感到非常震惊,几近绝望,经过医生和家属的反复劝导,接受了手术治疗。术后情况还不错,正遵医嘱服用恩替卡韦进行长期抗病毒治疗。

    医生的话

    为了及时发现乙肝病毒导致的肝脏活动性病变,慢性乙肝患者需要坚持定期检查,HBV DNA阳性的患者应3个月复查一次,HBV DNA阴性的患者应6个月复查一次,以便寻找抗病毒时机,早期发现肝脏病理改变。但李先生没有按规定每年4次定期检查,因而可能失去了许多抗病毒治疗的机会,以至一直处于乙肝“大三阳”状态,结果让肝硬化和肝癌“趁虚而入” ......

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