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藿香正气水:夏季用药“三注意”
http://www.100md.com 2013年4月15日 《大众医学》2013年第8期
     藿香正气水是中医传统的经典名方,出自《太平惠民和剂局方》,主要成分是藿香、苍术、陈皮、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏等,具有解表化湿、理气和中的功效。临床可用于治疗夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠炎、消化不良等疾病。但是,藿香正气水是一种酊剂,在提取过程中使用了一定浓度的乙醇作为溶媒。因此,患者在使用藿香正气水时,需关注以下3点注意事项,以维护身体健康。

    注意一:并非解暑“特效药”

    藿香正气水临床应用相当广泛,但其功效主要是理气祛湿及驱寒。然而,在现实生活中,不少人认为藿香正气水是解暑的特效药,只要是中暑就可以服用。其实,这是一个误区。一般人所说的中暑,是因为暑热内侵,从而出现高热、大汗、疲倦乏力等临床表现的疾病,治疗应当以清热泻火、养阴解暑为主。藿香正气水属于温热药,根本不适合治疗暑热内侵导致的中暑。

    那么,人们为什么会认为藿香正气水是特效解暑药呢?这是因为平素机体内部以寒湿为主的人,在炎热的夏季感冒后,出现的发热不明显,仅伴有食欲不振、腹胀、舌苔白腻等症状。有这些症状的患者服用藿香正气水后,解表化湿,其食欲不振、腹胀等症状很快好转。另外,还有一些经常往来于室内空调温度过低和户外烈日炎炎环境中的人,受寒邪侵袭所致的感冒,使用藿香正气水后,温热和中,症状也会缓解。故人们误认为藿香正气水是特效解暑药。

    注意二:避免被误判“酒驾”

    藿香正气水是夏季常用的药品,一般没有明显副作用。然而,使用藿香正气水的患者,在使用前必须当心与“酒驾”扯上关系。原来藿香正气水不易保存,在制作过程中,人们将中药用40%~50%乙醇做溶剂静置、过滤、灌装,制作完成后,藿香正气水成品中所含的乙醇浓度相当于40℃的酒。因此,喝了藿香正气水之后,患者会有酒精短暂停留在口腔内,如此时被交警检测,会检出乙醇超标,误认为酒后驾车。为此,建议刚喝过藿香正气水的司机,最好过20~30分钟,待酒精挥发后再驾驶车辆,否则可能出现滴酒未沾的司机被判“酒驾”的“闹剧”。

    需要注意的是,由于藿香正气水本身所含的乙醇浓度相当于40℃的酒,喝得多的人,例如一次喝2~3瓶,也会出现类似饮酒一样的副作用,酒精既伤肝又伤胃。藿香正气水一次不能多喝,也不建议长期服用。

    注意三:慎用头孢菌素类药物

    藿香正气水是含有乙醇的中药制剂,服用藿香正气水的同时也摄入了较高浓度的乙醇,若同时服用头孢菌素类药物,会产生“双硫仑样”反应,出现面部潮红、球结膜充血、视物模糊、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至死亡。儿童、老年、过敏体质以及患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重慢性病者,还有孕妇或正在接受其他治疗的患者,应在医生指导下服用藿香正气水,以避免出现意外情况。

    此外,在服用藿香正气水期间,饮食应以清淡为主,最好不要吃甜食,或是滋补性中成药。因为甘甜、滋腻的食物或药物会化生湿气,而藿香正气水恰恰是起化湿作用的,两者作用相互抵消,药效会明显下降。 (林锦培 傅晓东)