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编号:13165034
急性中毒的急救
http://www.100md.com 2013年5月1日 《大众医学》2013年第9期
     一、安眠药中毒

    急诊室的故事

    一天午后,急护车送来一名70多岁的女病人,昏迷不醒。病人女儿称,她妈妈早上还好好的,还去理发店理了发。中午吃饭时,她发现妈妈躺在床上,怎么也叫不醒,顿时慌了神,赶紧拨打了急救电话。经检查,我发现病人处于浅昏迷状态,心律、呼吸和血压都比较平稳,双侧瞳孔等大等圆,但对光反射比较迟钝。到底是什么原因导致病人意识不清呢?是脑血管意外,还是中毒?然而,经头颅CT和血液化验检查,均无异常发现。追问家属得知,该病人患有冠心病,平时睡眠差,长期服用安眠药。为排除安眠药中毒可能,我立即让家属回家把病人服用的安眠药找来。果然,家属在病人的枕头底下发现了遗嘱,并找到了空的安眠药盒。诊断明确后,立即予以清水洗胃、特效解毒药氟马西尼静脉注射,以及输液、利尿等促进排泄等处理,患者的意识逐渐恢复。

    现场急救

    1.服用过量药物不久且意识清晰,可予以口服大量温开水催吐;

    2.找到药物中毒的证据 ......

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