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改善精液质量,要避免2大误区
http://www.100md.com 2016年3月1日 《大众医学》2016年第5期
     门诊中,每天因为男性不育前来就诊的患者很多。而改善精液精子质量,是治疗男性不育的重要一环。但是,患者对此项重要治疗还存在错误的观念,并因此影响到了不育的正确治疗。

    误区1:不注意生活习惯

    实例

    因为不能生育,陈先生先后检查精液多次,质量都不是太好,于是决定接受药物治疗。他满怀信心服药,并希望“药到病除”。而且,他认为既然自己服了药,生活上就不需要注意那么多了。于是,熬夜打麻将、与朋友一起聚餐喝酒等老习惯又回来了。服药一段时间后,他又去医院做了检查,结果却出乎意料:精液质量不仅没有改善,反而比以前的结果还要差。这让陈先生百思不得其解:为什么服了药不仅没有疗效,精液质量反倒更糟糕了?

    解析

    通过治疗获得预期的效果,这是患者认为理所当然的事情;一旦没有获得理想效果,患者一定很着急,甚至开始怀疑一切。这种情况一定要具体问题具体分析。首先,任何药物的疗效都不是100%的,并且受到许多因素的干扰。以提升精液质量的治疗为例,药物治疗后不仅没有获得疗效,检查结果反倒更差的情况较常见,因为治疗中的影响因素很多。

    这位患者就是一个典型的例子。一般地说,在药物治疗过程中,患者经常处于疲劳、压力大、接触有毒害物质等不利情况下,会影响改善精液质量的治疗效果。这位患者过于“依赖药物”,完全不注意保持良好健康的生活方式,导致精液检查结果反而变差。另一方面,不注意生活方面因素,比如酗酒(尤其是检查前1周内饮酒)、疲劳、排精间隔过久或过短、射精不充分等,也会直接影响检查结果。

    提示

    患者在接受此类治疗时,不能依赖药物解决所有问题。保持健康生活方式也是治疗的重要部分,一定要同时注意避免各种影响精液质量的不良生活习惯或不良因素,这样才能让疗效得到体现。另外,在做检查时,也要注意相关事项,避免精液遗失、送检不及时,以免检查结果失真。

    误区2:多种药一起吃

    实例

    赵先生患男性不育症,检查发现精子有问题。为了得到更好、更全面的治疗,他先后去了好几家医院,得到了多个医生的诊疗意见,听起来似乎都有道理。这些医生中,既有中医专家,也有西医专家,而且都开了药物。在难以“取舍”的情况下,为了获得“更好更全面”的疗效,赵先生决定把这些医生处方的药物都买来,一起服用。但是,在使用过程中,赵先生觉得有些不对劲:十几种药物一起服用,不谈钱的问题,仅仅是服完这些药就成问题。很快,他就把自己吃得连食欲都下降了,甚至还引起了胃不适……

    解析

    精子的发生和成熟是一个多因素、多环节的事件,因此治疗精子问题时,医生很少单独使用一种药物,而是根据精子的发生环节,联合使用3~4种药物,从不同的机制上改善精子。但是,赵先生的这种做法是明显不妥的。每一个医生治疗都有自己的考虑,治疗思想是相对完整的,因此联合使用多个医生的药物没有意义,且容易出现同类药物的重复使用。像赵先生那样,十几种药物联合使用不仅加重经济负担,而且有害健康,尤其是会加重肝脏负担,并带来胃肠道的刺激。

    提示

    从多个医生处开多种药一起吃,看似“全面”,实则隐患多多。这样做得不偿失,要坚决避免。正确的做法是坚持某一位专家的疗法,并持续随访检查;如果坚持较长时间效果不佳,再考虑换用其他专家的处方。 (李宏军)