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关于自杀:最常见的8个误解
http://www.100md.com 2016年5月1日 《大众医学》2016年第9期
     9月10日是“世界自杀预防日”。自杀是一个沉重的话题,但又是一个不得不面对的话题。对于自杀,目前社会上存在很多误解。

    误解一:自杀事件一般没有先兆,自杀是防不胜防的。

    解释:事实上,大多数的自杀者在自杀前清楚地表达过自己的自杀企图,其向别人提及自杀是因为处于心理困境,是寻求心理支持的重要信号。我们要警惕这些征兆:①在近期内有过自我伤害或自杀未遂的行动。②透露出对人生的悲观情绪,甚至表露过自杀的意愿。③突然对自己的亲人、朋友说告别的话,对今后的事情做出不必要的安排。④和别人讨论自杀的方法,搜集有关自杀的资料。⑤有明显的抑郁情绪,却出现情绪的突然好转。⑥精神疾病患者出现过分的自责。

    误解二:不能与有自杀可能性的人谈自杀。

    解释:实际上,与可能自杀的人讨论自杀问题,可以及时发现其自杀企图,使其感觉到他人的关心、理解、同情和支持,对预防自杀很重要。

    误解三:自杀是一种疯狂的行动。

    解释:事实上,并不是所有的自杀者均患有精神疾病,给自杀未遂者贴上精神疾病的标签,会使他们觉得受到了歧视和侮辱,极可能造成他们再次自杀。

    国际自杀预防联盟号召在9月10日晚8时点燃蜡烛,以示对自杀预防行动的支持。

    误解四:有自杀意念、自杀未遂的人不需要精神医学干预。

    解释:事实上,自杀者即使不能被诊断为精神疾病患者,但其心理状态也是极不稳定的,应进行危机干预和心理治疗,同时适当使用一些精神药物也是有益的。

    误解五:危机的度过意味着自杀危险的消失。

    解释:事实是,如果现实问题仍然存在,则仍需提高警惕,因为自杀者表面上的“平静期”,或许正是自杀发生最危险的时期。

    误解六:自杀未遂者并没有真正的死亡愿望。

    解释:事实上,部分自杀未遂者的死亡愿望非常强烈,只是因为自杀方法不足以致死或被及时抢救。

    9月10日世界各地会举行骑行活动,以示对预防自杀问题的齐心协力。

    误解七:儿童不会知道自杀方法。

    解释:其实,儿童通常会从电视新闻、节目或相关媒体了解到自杀的方法,其周边的有自杀行为的人,也都可能成为儿童模仿的对象。

    误解八:没有留下遗书的人不会想自杀。

    解释:其实,只有约三分之一自杀身亡的人会留下遗书。

    TIPS

    减少自杀有两个方法:一是控制容易获得的自杀工具,比如在农村,控制农药对预防自杀起到了很好的作用。二是强化社会支持网,需加强自杀干预的三级预防:①一级预防,防止曾经有过自杀行为的人出现第二次自杀,帮助他重建人生;②二级预防,帮助正处于可能自杀的危机期的人走出误解,消除他自杀的倾向性;③三级预防,对健康人进行精神卫生教育,学会保持良好的精神状态。另外,媒体最好不要报道自杀方法,因为自杀带有传染性和联动性,但目前涉及自杀方法的报道却并不少见,这是应该注意和避免的。 (师建国)