年轻人也会中风

http://www.100md.com 2017年4月15日 《大众医学》2017年第8期

     近年来，随着生活方式改变，中风(脑卒中)发病呈明显年轻化趋势。据统计，10%～20%的脑卒中发生于45岁以下的年轻人。脑卒中分为缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血)，临床以脑梗死更为多见。与老年人相比，年轻人脑卒中的病因和发病机制更为复杂。

    病因比老年人更复杂

    1. 早发性动脉粥样硬化

    近年来，早发性动脉粥样硬化引起的年轻人缺血性脑卒中越来越多。究其原因，可能与血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动、工作压力大、不健康饮食等动脉硬化危险因素在年轻人中越来越多见有关。大样本的研究数据显示，在49岁以下脑梗死患者中，血脂異常者占60%，吸烟者占44%，高血压占39%。由于许多危险因素都是可控的，有上述危险因素者，尤其是有心脑血管疾病家族史者，定期去脑血管病专科门诊体检进行筛查，有助于早期发现问题，及早干预，降低发生脑梗死的风险。

    2.心源性脑卒中

    心脏来源的栓子可以通过血液循环进入脑动脉，造成颅内血管栓塞，进而引起缺血性脑卒中。心源性脑卒中占年轻人缺血性脑卒中总数的20%～30% ......