勃起不坚，原因何在
随着生活水平的提高，人们对生活品质的追求也在提高，而性生活的美满与和谐是家庭生活的重中之重，涉及夫妻双方的健康与幸福。其中，男性阴茎勃起不坚的问题很常见，尤其是中老年男性。勃起不坚是什么原因导致的，应该如何正确对待？
1.与年龄有关吗
读者疑问：
我今年50多岁，近年来存在阴茎勃起不坚的问题。是不是年龄大了，阴茎就会勃起不坚？如何判断是否属于正常现象？
分析点评：
随着年龄的增长、人体的老化，男性勃起功能逐渐下降，这是自然现象。50岁男性出现阴茎勃起不坚的表现，尚属正常。判断勃起功能是否正常，有主观判断和客观标准两个方面。主观判断方面，在性生活过程中，如果阴茎能够勃起、可插入并坚持到完成射精，表明可基本上完成性生活的全部过程，就不会有太大问题;性生活质量的优劣只是“程度问题”，最好不要与年轻人(或自己年轻时)的状态相比，否则，无疑是自寻烦恼。客观标准方面，则是回答一下通用的国际勃起性功能指数问卷的5个问题(简称IIEF-5)，如果评分达不到22分及以上，可初步判断为勃起功能障碍(简称ED)。值得注意的是，轻、中度ED及偶发性ED的危害虽然不严重，但是其后续进展值得关注。因为ED可能是心脑血管疾病和其他慢性病的前驱症状。
2.与工作压力有关吗
读者疑问：
人到中年，平时工作很忙，压力很大。难以启齿的是，我有时会出现勃起不坚的现象。妻子倒是很体谅我，认为我工作压力太大，需要调整。请问这与工作压力大有关吗？
分析点评：
回答是肯定的。人到中年，正是事业打拼的关键时期，工作繁忙和压力大在所难免，再加上其他方面的压力(如教育孩子、夫妻关系紧张等)，都可导致中年男人在关键时候“掉链子”，出现勃起不坚。这种时而出现的勃起不坚现象提示中年男人应该注意自我调整，学会放手并适当缓解压力，否则可能会让“有时”的勃起不坚变成频繁出现的问题，那样就严重了。
3.与打鼾有关吗
读者疑问：
丈夫患有打鼾的毛病，在性生活时有勃起不坚的现象。我最近看了一些网上的资料，文章说勃起不坚与打鼾有关。到底是真是假？
分析点评：
打鼾是呼吸不畅的表现，打鼾严重者可能会影响肺的换气功能和血氧饱和度，对整体健康不利，必然会影响生殖系统功能，甚至影响睾丸分泌男性激素(睾酮)。此外，打鼾容易发生在肥胖人群中，而肥胖对男性性功能的不利影响是众所周知的。尽管打鼾的男性发生勃起不坚现象的概率较不打鼾的男人要高一些，但二者并无必然的联系。患有打鼾毛病的丈夫发生了勃起不坚，首先要自我反思一下，是否有各种不利因素影响，如疲劳、压力大、夫妻感情不和、环境不利因素等，必要时可找医生咨询、检查，以明确病因，并加以治疗。
4.与饮酒有关吗
读者疑问：
喜欢饮酒的丈夫近年来性方面存在“勃起不坚”，我说这肯定与饮酒有关，他还不承认。我说得对吗？
分析点评：
少量饮酒一般对性功能没有影响，但长期过量饮酒对男性健康不利。酒精是中枢神经系统抑制剂，可引起性能力降低，甚至导致勃起不坚。过量饮酒可伤及肝脏，引起肝功能异常，使肝脏对雌激素的灭活作用降低，而导致体内雌激素蓄积，从而对抗雄激素的作用。此外，长期饮酒可诱发动脉粥样硬化，使阴茎动脉硬化、内径变小，从而影响阴茎的充血程度，诱发或进一步加重勃起功能障碍。需要提醒的是，发生勃起不坚的原因很多，是否由于饮酒这一个因素造成，并不能完全断言，应该从生活中多寻找原因，必要时可寻求医疗帮助。
全方位应对勃起不坚问题
男性勃起不坚的原因复杂多样，勃起功能改善是一个“系统工程”。
首先，要調整认知并学会情绪掌控。自我反思，把那些明显的不利因素分析一下，努力加以克服，可能绝大多数男人的“ED”问题就自行解决了。要特别注意两个问题。第一，要密切夫妻感情，良好的夫妻感情是维持美满性生活的基础;第二，要回避不利的性生活时机，在男性患病、疲劳、压力大、夫妻感情不和睦、环境恶劣等情况下，应尽量避免性生活，以免遭遇尴尬。
其次，自我调节无效且夫妻感情受影响者，需要咨询专业医师并接受必要的检查，例如精神心理评估、生殖器官发育情况检查、生殖内分泌激素测定、阴茎动静脉血流情况检查、阴茎海绵体肌电图等。发现问题要及时治疗。
另外，勃起功能障碍的康复过程中，伴侣参与非常重要，这一策略已经被2018年美国制定的ED诊治指南纳为核心理念。毕竟，女性是男性性功能障碍的直接见证者和受害者(也可能是始作俑者)，对男性接受专业咨询和诊疗决策意见具有举足轻重的影响，应该成为男性性功能康复的积极参与者。, 百拇医药(李宏军)
1.与年龄有关吗
读者疑问：
我今年50多岁，近年来存在阴茎勃起不坚的问题。是不是年龄大了，阴茎就会勃起不坚？如何判断是否属于正常现象？
分析点评：
随着年龄的增长、人体的老化，男性勃起功能逐渐下降，这是自然现象。50岁男性出现阴茎勃起不坚的表现，尚属正常。判断勃起功能是否正常，有主观判断和客观标准两个方面。主观判断方面，在性生活过程中，如果阴茎能够勃起、可插入并坚持到完成射精，表明可基本上完成性生活的全部过程，就不会有太大问题;性生活质量的优劣只是“程度问题”，最好不要与年轻人(或自己年轻时)的状态相比，否则，无疑是自寻烦恼。客观标准方面，则是回答一下通用的国际勃起性功能指数问卷的5个问题(简称IIEF-5)，如果评分达不到22分及以上，可初步判断为勃起功能障碍(简称ED)。值得注意的是，轻、中度ED及偶发性ED的危害虽然不严重，但是其后续进展值得关注。因为ED可能是心脑血管疾病和其他慢性病的前驱症状。
2.与工作压力有关吗
读者疑问：
人到中年，平时工作很忙，压力很大。难以启齿的是，我有时会出现勃起不坚的现象。妻子倒是很体谅我，认为我工作压力太大，需要调整。请问这与工作压力大有关吗？
分析点评：
回答是肯定的。人到中年，正是事业打拼的关键时期，工作繁忙和压力大在所难免，再加上其他方面的压力(如教育孩子、夫妻关系紧张等)，都可导致中年男人在关键时候“掉链子”，出现勃起不坚。这种时而出现的勃起不坚现象提示中年男人应该注意自我调整，学会放手并适当缓解压力，否则可能会让“有时”的勃起不坚变成频繁出现的问题，那样就严重了。
3.与打鼾有关吗
读者疑问：
丈夫患有打鼾的毛病，在性生活时有勃起不坚的现象。我最近看了一些网上的资料，文章说勃起不坚与打鼾有关。到底是真是假？
分析点评：
打鼾是呼吸不畅的表现，打鼾严重者可能会影响肺的换气功能和血氧饱和度，对整体健康不利，必然会影响生殖系统功能，甚至影响睾丸分泌男性激素(睾酮)。此外，打鼾容易发生在肥胖人群中，而肥胖对男性性功能的不利影响是众所周知的。尽管打鼾的男性发生勃起不坚现象的概率较不打鼾的男人要高一些，但二者并无必然的联系。患有打鼾毛病的丈夫发生了勃起不坚，首先要自我反思一下，是否有各种不利因素影响，如疲劳、压力大、夫妻感情不和、环境不利因素等，必要时可找医生咨询、检查，以明确病因，并加以治疗。
4.与饮酒有关吗
读者疑问：
喜欢饮酒的丈夫近年来性方面存在“勃起不坚”，我说这肯定与饮酒有关，他还不承认。我说得对吗？
分析点评：
少量饮酒一般对性功能没有影响，但长期过量饮酒对男性健康不利。酒精是中枢神经系统抑制剂，可引起性能力降低，甚至导致勃起不坚。过量饮酒可伤及肝脏，引起肝功能异常，使肝脏对雌激素的灭活作用降低，而导致体内雌激素蓄积，从而对抗雄激素的作用。此外，长期饮酒可诱发动脉粥样硬化，使阴茎动脉硬化、内径变小，从而影响阴茎的充血程度，诱发或进一步加重勃起功能障碍。需要提醒的是，发生勃起不坚的原因很多，是否由于饮酒这一个因素造成，并不能完全断言，应该从生活中多寻找原因，必要时可寻求医疗帮助。
全方位应对勃起不坚问题
男性勃起不坚的原因复杂多样，勃起功能改善是一个“系统工程”。
首先，要調整认知并学会情绪掌控。自我反思，把那些明显的不利因素分析一下，努力加以克服，可能绝大多数男人的“ED”问题就自行解决了。要特别注意两个问题。第一，要密切夫妻感情，良好的夫妻感情是维持美满性生活的基础;第二，要回避不利的性生活时机，在男性患病、疲劳、压力大、夫妻感情不和睦、环境恶劣等情况下，应尽量避免性生活，以免遭遇尴尬。
其次，自我调节无效且夫妻感情受影响者，需要咨询专业医师并接受必要的检查，例如精神心理评估、生殖器官发育情况检查、生殖内分泌激素测定、阴茎动静脉血流情况检查、阴茎海绵体肌电图等。发现问题要及时治疗。
另外，勃起功能障碍的康复过程中，伴侣参与非常重要，这一策略已经被2018年美国制定的ED诊治指南纳为核心理念。毕竟，女性是男性性功能障碍的直接见证者和受害者(也可能是始作俑者)，对男性接受专业咨询和诊疗决策意见具有举足轻重的影响，应该成为男性性功能康复的积极参与者。, 百拇医药(李宏军)