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“麻醉性镇痛药”离“毒品”有多远:从芬太尼的故事说起
http://www.100md.com 2019年1月15日 《大众医学》 2019年第2期
     芬太尼一直是我国及国际严格管控的强效麻醉性镇痛药,在2018年12月举行的中美元首会晤上,两国领导人就“对芬太尼类物质进行管控”达成了共识。

    “麻醉性镇痛药”是指阿片及合成的各种阿片类活性碱类镇痛药,用于疼痛治疗。本文所提的“麻醉药”是人们对“麻醉性镇痛药”的俗称,并非指用于手术中让全身或局部暂时性失去知觉的麻醉药品。

    芬太尼家族的研发故事

    比利时杰出科学家保罗?杨森博士一生研发了80多种药品,其中,芬太尼家族在现代麻醉史和镇痛医学中占有重要地位。

    2002年,笔者有幸受邀参加保罗.杨森博士举办的小型座谈会,会间,他谈到研发芬太尼家族的故事。1960年,杨森博士成功研发出人工合成强效镇痛药——芬太尼,其镇痛效力是吗啡的100倍。1974年,他又研发出舒芬太尼、卡芬太尼,其镇痛效力分别是吗啡的1000倍和10000倍。随后,他还研发出芬太尼的多种衍生物,故而被称为芬太尼家族。在研发过程中,杨森博士发现,芬太尼的系列衍生物如同其他麻醉性镇痛药一样,镇痛作用越强,成瘾性等不良反应越明显。当在场专家问其原由时,杨森博士回答道,“这也许是天意”。

    意味深长的回答道出了麻醉性镇痛药的“天性”。杨森博士说,正因如此,他认为前期研发的医用芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼提供给临床镇痛治疗 ......

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