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经常过敏何时休
http://www.100md.com 2019年3月15日 《大众医学》 2019年第6期
     医生手记

    29岁的史女士最近脸上经常不舒服,发干、发痒,表面泛红,有时还会起一些小红疙瘩。她知道自己又发生皮肤过敏了,因为这是“老毛病”了。虽然又过敏了,但由于职业原因,她每天上班前还要照常化妆。上个周末是大晴天,她带孩子去公园玩,回来后面部、颈部又红又肿,灼热、刺痒得厉害。由于问题比较严重,她赶紧上医院就诊。医生检查后认为她患的是典型的过敏性皮炎。史女士很急切地问:这过敏怎么如此难缠?能不能找到过敏原?怎样才能不再发?

避免过敏原,预防第一



    引起面部过敏的原因有多种。现代人化妆品使用频繁,经常更换护肤品或皮肤护理不当,再加上皮肤本身素质不佳,就可引起刺激性皮炎,发生过敏。外界的物理和化学因素,如冷、热、日光、风沙、粉尘、花粉、柳絮等,也可导致皮肤过敏。

    面部过敏患者就诊时,医生通常会详细询问病史,比如之前是否曾发生过敏、是否常去美容院做護肤等,以此判断可能的过敏原。如果过敏经常发作或不断加重,患者应该注意观察和记录,提供相关线索,以便医生找出过敏原。临床上,皮肤斑贴试验等过敏原检测方法,也有助于诊断。
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    然而,由于过敏原种类繁多,往往不容易找到,这就要求患者尽可能避免各种过敏原。首先,平时要合理使用化妆品。一旦发生过敏,应停用化妆品,酌情使用不含香精、防腐剂、色素和表面活性剂的医学护肤品。其次,在室外活动时,如果公园和野外的植物在开花、吐絮, 应引起注意,因为花粉和柳絮是引起皮炎的重要过敏原。第三,对紫外线敏感的人在户外活动时,应做好防晒措施,如戴宽檐帽、撑遮阳伞等。最后,一些蔬菜(如苋菜、芥菜、油菜、菠菜、莴笋等)含有较多光感物质,食用之后再出门经受日晒,可诱发严重皮炎,也要引起注意。

综合治疗,缓解面部皮炎



    发生皮肤过敏,尤其是有比较严重的急性皮肤炎症后,必须尽早到正规医院皮肤科就诊,综合治疗。可结合具体情况,在医生指导下局部外用药物,口服抗组胺药物、抗光敏感药物等治疗,同时辅助以冷敷、保湿等治疗措施。另外,还要遵守一些日常生活中的注意事项,避免皮肤受到刺激。其中,作为基础治疗手段,局部冷敷和保湿不可缺少,但往往被很多人忽视。

, 百拇医药     ● 冷敷 冷敷对面部皮肤过敏的治疗有重要作用。用冷水对皮肤损害处进行外敷,可达到减轻皮肤充血、水肿的效果。用含有药物的水溶液冷敷,还能起到抗炎、清除分泌物的作用,尤其适用于急性皮肤炎症。冷敷可在医院做,也可在家中进行。如果没有特殊感染,一般可用水(矿泉水或纯净水)或生理盐水做冷敷。具体方法是:用4~6层纱布或小毛巾浸水,然后放在局部皮损之处敷15~20分钟,一天2~3次。如果皮肤感染较重,需在医生指导下用硼酸、高锰酸钾等溶液进行冷敷治疗。

    ● 保湿 保护皮肤屏障是皮肤病治疗的基础。皮肤屏障受损,水分流失,则更容易发生过敏。水分是皮肤屏障的重要组成部分,皮肤病治疗中非常强调保湿和补水。可使用水或其他保湿因子(如神经酰胺、透明质酸保湿剂)。患者平时可适当使用医学类保湿护肤品,如喷雾、乳液、面膜等,应到药店购买此类特殊护肤品。

    专家提醒:患者平时一定要注意生活细节:起居规律,饮食清淡,避免辛辣刺激性食物;多吃富含维生素A的食物及新鲜蔬菜、水果,多喝水;用温水或凉水洗脸,尽量不用过热的水及碱性肥皂,不用粗糙的毛巾擦脸。, 百拇医药(车雅敏)