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警惕隐藏在食物中的寄生虫
http://www.100md.com 2020年3月15日 《大众医学》 202006
    

肺吸虫:寄生于醉蟹、溪蟹、蝲蛄



    人感染肺吸虫囊蚴(感染期幼虫)主要通过两种方式:一是生食溪边活蟹、蝲蛄(俗称“大头虾”),这是肺吸虫病流行地區患者的主要感染方式;二是生食用米酒或盐腌后制成的“醉蟹”。

    人感染肺吸虫后,急性期可持续1~3个月,临床表现轻重不一,轻者表现为食欲减退、乏力、腹痛、腹泻、发热等,重者可出现胸痛、咳嗽、气促、肝大及荨麻疹。慢性期临床表现复杂,以胸肺型最常见,主要症状为咳嗽、胸痛、咳果酱样或铁锈色血痰。

    

肝吸虫:寄生于淡水鱼、淡水虾



    人生食或半生食含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾,易发生肝吸虫病。比如:食用“鱼生”“鱼生粥”或“烫鱼片”;食用未熟透的烧烤鱼、虾;触摸生鱼、虾后不洗手,又用手拿食物吃;餐具未生熟分开;等等。

    肝吸虫病的并发症较多,包括胆囊炎、胆管炎、胆结石、胆道梗阻和胆管肝炎等,重者可发生肝硬化、腹水,甚至死亡。儿童青少年感染肝吸虫后,病情往往较重,病死率高。

    

广州管圆线虫:寄生于福寿螺



    人类感染广州管圆线虫的方式包括:生食或半生食含有其第3期幼虫的淡水螺类,如福寿螺、褐云玛瑙螺、蛞蝓等;生食被感染的蟾蜍和蛙;生食被感染期幼虫污染的蔬菜;饮用被感染期幼虫污染的生水。

    广州管圆线虫病表现为急性脑膜炎、脊髓炎或神经根炎等,最明显的症状为急性剧烈头痛、颈项强直等脑膜炎表现,可伴有颈部活动疼痛、恶心、呕吐、发热。头痛一般为胀裂性,难以忍受,起初为间歇性,以后发作渐频或时间延长,呈持续性。绝大多数患者预后良好,但极个别感染严重者可留有后遗症,甚至死亡。

    

猪带绦虫:寄生于猪



    寄生有猪带绦虫幼虫——猪囊尾蚴的猪肉被俗称为“米猪肉”。人生食或食用未煮熟的米猪肉,易发生猪带绦虫病。

    猪带绦虫病的病情一般较轻,少数患者有腹部隐痛、消化不良、腹泻、体重减轻等症状。粪便中发现白色片状物(绦虫脱落的节片)是最常见的就医原因。猪带绦虫的卵在人体内可发育为囊尾蚴,导致猪囊尾蚴病。若囊尾蚴寄生在人体重要器官,如脑、眼等处,可造成严重损害,甚至危及生命。

    

布氏姜片吸虫:寄生于菱角、茭白、荸荠



    布氏姜片吸虫的囊蚴吸附在菱角、茭白、荸荠等水生植物表面,人生食这些水生植物或喝生水易受到感染。

    感染布氏姜片吸虫后,轻者可无明显症状,重者常出现腹痛、腹泻及消化不良,或腹泻与便秘交替出现,甚至发生肠梗阻。儿童重度感染可出现低热、贫血、消瘦、水肿、腹水、智力减退和发育障碍等。

    

特别提醒



    预防食源性寄生虫病的关键措施,是将食物完全烹熟后再食用,不喝生水,生、熟分开,饭前、便后洗手。, 百拇医药(张耀光)