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人体的烽火台淋巴结
http://www.100md.com 2007年4月1日 《解放军健康》 2007年第2期
     淋巴结是人体重要的免疫器官。正常情况下,浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米之内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛当细菌侵入人的机体时,淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体,以杀伤细菌、“斗争”的结果是淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为“淋巴结反应性增生”。能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等,癌细胞在经淋巴转移时也会引起淋巴结肿大。

    如果某处淋巴结肿大或有其它异常,则表明所属区域的器官有病变发生,这就像古时候的烽火台为了报告敌情燃起了烽火。如在颌下摸到肿大的淋巴结,则表示口腔内有病变,如扁桃体炎、牙用炎等;如颈部出现成串的球状隆起,首先应考虑到颈淋巴结结核,在鼻咽癌病人的颈部往往也可以摸到肿大的淋巴结;如腋窝部淋巴结肿大,常提示上肢或乳房有疾患;而腹股沟淋巴结肿大则是下肢、臀部有感染性疾病的信号,或是在提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌、导致的病理反应;如左锁骨上淋巴结肿大,多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管向上转移,如肝癌、胃癌、结肠癌等;如右锁骨上淋巴结肿大,则表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移,如肺癌、食道癌等;如患淋巴性白血病,则全身各处的淋巴结均肿大。

    掌握淋巴结肿大的不同表现,对于疾病的诊断也有重要意义。如系急、慢性炎症引起的淋巴结肿大,则淋巴结质地柔软、能活动,与周围组织和皮肤无粘连,有游离感,急性期有红、肿、热、痛的典型症状:如为淋巴结结核,则淋巴结早期与皮肤和周围组织无粘连,病情加重时可继续肿大,但不超过核桃大小,以后可粘连融合成片,发生液化、破溃,流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质;癌肿所致的肿大淋巴结多呈石头样坚硬,表面凸凹不平,与皮肤可粘连在一起,无疼痛或压痛;如果是淋巴性白血病所致的淋巴结肿大,则淋巴结能活动、不粘连、光滑、不硬、不痛、也不化脓破溃。, http://www.100md.com(梁 栋)