当前位置: 首页 > 保健版 > 健康快讯 > 健康漫谈
编号:11718663
健康也需要管理
http://www.100md.com 2008年12月1日 《解放军健康》 2008年第6期
     对于任何一个生活在现代社会中的成年人来说,“管理”都不会是一个陌生的词汇,因为管理在现代社会中可以说是“无处不在、无时不在”:一个国家需要管理,一个企业需要管理,一个学校需要管理,学校中的任何一个班级也都需要管理;资源需要管理,交通需要管理,工程需要管理,人才需要管理,国家、集体和个人的财富也需要管理……可以这么说,在现代社会中,人人都在担负着这样或那样的管理职责,人人都不可避免地要被别人管理;离开各种各样必要的管理,任何一个国家、社会、单位、团体和我们的生活都必将会陷于极度混乱的状态之中,人类甚至将因之而无法生存。可是您知道吗?健康也是一种资源,也需要进行管理。1986年11月首届国际健康促进大会上通过的《渥太华宣言》中指出:“健康是每天生活的资源,并非生活的目的。健康是社会、经济和个人发展的主要资源,是个人能力的体现。”既然健康对个人和社会而言都是一种资源,那么它就理所当然地也需要被管理,于是,“健康管理”(health management)这一概念便应运而生了。

    健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素(health risk factors)进行全面管理的过程。具体地说,专业化的健康管理作为一种服务,就是由健康管理机构的健康管理师根据服务对象的性别、年龄、体质、居住环境、医疗服务的使用情况以及职业特性等综合因素,依据主流医学、整体医学、身心医学、营养学、中医养生学、运动医学、康复医学等多学科的知识及手段,对服务对象的健康状况随时进行科学而全面的监测、分析和评估,对服务对象(个人或群体)身上存在的健康危险因素(如高血压、肥胖)进行全面的干预和必要的心理暗示;帮助服务对象制定一些饮食保健以及营养学的建议,为服务对象提供有针对性的健康指导,使他们采取行动去改变那些不利于健康的生活习惯和生活方式,有效地改善自身的健康状况,进而达到健康长寿、提高生命质量的目的。其宗旨是调动个人及集体的积极性,对潜在的疾病实行及时有效的预防、治疗及控制,以利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。
, 百拇医药
    健康管理这一概念源于美国,在欧美地区已经有20多年的实践和应用性研究历史,在我国的历史还不到10年,但发展十分迅猛。自2001年北京的中关村诞生了我国第一家健康管理公司以来,到2005年已有300家以上的健康管理服务机构分布于全国100多个城市的社区。2005年10月,国家劳动和社会保障部第四批正式发布的11个新职业中也包括了“健康管理师”这一新兴职业。健康管理师是从事对个人或人群进行健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进工作的专业人员,这一职业区别于家庭医师,注重无病调理,是健康管理职业化、专业化的体现。

    健康是可以管理的。许多人都知道,疾病的发生是一个渐进性积累的过程,如果能够对会引起疾病的潜在危险因素进行有效干预,那么生病的可能性就会大大降低,因此说健康完全是可以管理的。通过健康管理,加强对健康重要性的认识,并对自身的健康状况进行早期的检测评估、进行“有的放矢”地预防,采取科学的、合理的、有针对性的干预措施,完全可能让我们远离疾病的困扰,让拥有健康成为现实。比如,当前危害人类健康的一大杀手——心脑血管疾病经常来得那么突然,让人措手不及。但是实际上,心脑血管疾病属于典型的慢性疾病,从开始形成到突然发生有着漫长的过程。动脉硬化和血压升高是血管破裂引起脑溢血的基础,这个基础不是一天形成的;斑块脱落是引起脑中风和心肌梗死的基础,这个基础也不是一天形成的。如果我们能够早期阻止动脉硬化的发展、阻止斑块的形成,心脑血管疾病也就不会来势汹汹。现在,控制动脉硬化发展、阻止斑块形成的办法已经成熟,如果非要等心脑血管疾病突然发作再进行治疗,那结果只能是非死即残。所以,通过健康管理,早期进行有效预防,心脑血管疾病是可以控制的,绝大多数疾病也是可以阻其发生的。
, 百拇医药
    健康是有效益的。健康管理机构通过有机地整合自身和医疗机构、保健机构、保险组织等医疗保健服务提供者的资源,为每一位加盟的社会成员即医疗保健服务消费者提供系统、连续的个性化医疗保健服务,使参与该健康保障计划的人能够以最合理的费用支出得到最全面而有效的服务。利用这种科学的管理方法来干涉和指导人们的生活就可以使整个社会的患病率明显下降。根据WHO的调查,全球平均在预防上每投入1元钱,相应地会减少6元左右的医疗开销。在过去的近30年中,西方国家通过有效的健康管理,使90%的个人和单位的医疗开支减少到原来的10%。现在美国有近1亿人由全国700多家健康管理中心提供健康管理服务。这种新型的管理模式对于疾病做到了早发现、早诊断、早治疗,对病人进行规范化的管理和治疗,预防各种疾病并发症的发生,有效的降低了病人的致残率。这种服务不仅降低了社会医疗开支,更使人们减少了病痛的折磨,使整个社会的健康状况得到了明显好转。

    健康管理工作对中国今后的可持续发展的潜力是巨大的。卫生部疾病预防控制司和国家疾控中心于2006年5月联合发布《中国慢性病报告》称,慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要原因。全国疾病监测系统资料表明,中国慢性病死亡人数占总死亡人数的比例呈持续上升趋势。高血压已经成为导致我国居民死亡的头号杀手,这是因为高血压发展到后期会引起严重并发症,患者往往死于脑血管病、冠心病或者高血压性心脏病等疾病。糖尿病也给中国居民的健康带来严重威胁。2002年,我国大城市、中小城市和农村18岁以上居民患糖尿病率分别达到6.1%、3.7%和1.8%,与1996年相比,仅仅6年的时间,大城市人群的糖尿病患病率即上升了40%。我国的健康资源对于我国过去30年中的经济腾飞起了关键性的作用。如今,我们面临传染病和慢性病的双重威胁,慢性病相关危险因素的流行日益严重,未富先老的挑战和人口基数庞大、健康质量不高的现实,决定了现有的健康资源可能支持不了今后的可持续发展。要建设小康社会、保持可持续发展,健康管理是值得我们认真考虑和选择的。公众健康需要专业管理,政府和社会也开始越来越重视和发展健康管理。在医药费用高、社会医疗保险覆盖率低的现状下,通过有效的健康管理降低个人和群体医疗费用,无疑是政府和个人最佳的选择。专业化健康管理服务可以通过提供个性化、专业化的长期服务,从决定人们健康的各种影响因素出发,根据不同人群的身体状态对其实施不同的健康教育、健康促进和健康干预措施,从而达到预防和控制疾病的发生、发展,促进健康和降低个人群体医药费用的目的。

    当然,健康管理的各种措施最终还是需要服务对象自己去落施和实行。健康管理的服务对象自己对自己的健康资产要做到心中有数,要明白自己身上潜藏着多少危险因子(这些危险因子包括肥胖、吸烟、喝酒、高胆固醇、不安全性行为等),并根据自己的实际情况选择个性化的健康管理措施。, http://www.100md.com(雨 菡)


    参见:首页 > 保健版 > 健康快讯 > 健康漫谈