当前位置: 首页 > 期刊 > 《解放军健康》 > 2009年第1期
编号:11748063
军事训练中疲劳性损伤的防治
http://www.100md.com 2009年2月1日 《解放军健康》 2009年第1期
     疲劳性损伤也称过度使用性损伤,是由于反复进行某一项运动或长期从事某一项工作而发生的积累性损伤。在军事训练中,由于官兵在短期内集中进行训练,经常反复进行某一项目的高强度训练,容易出现骨关节和软组织的疲劳性损伤,而且多发生在下肢。在平时的军事训练中,官兵发生疲劳性损伤的情况远多于其他急性损伤,且这种损伤多发生在负重行军、长距离跑等耐力性体能训练过程中。由于疲劳性损伤发生缓慢。症状和体征在初始阶段不明显,因而易被忽视,导致损伤逐渐积累,造成不良后果。

    一般认为,长时间锻炼后出现的机体疲劳是正常生理现象,这种疲劳多为以某群肌肉酸痛为主要症状的肌肉疲劳,通常在休息数天即可恢复。有效的大强度训练应达到或接近使训练者出现肌肉酸痛的情况,而系统、科学的训练方法能使肌肉疲劳的发生延迟,训练后的温水浴、按摩则有利于肌肉疲劳的恢复。但如果疲劳过度或疲劳后得不到有效的恢复,甚至同时伴有肌肉和肌腱组织的损伤,则可导致局部组织血液循环下降,引起缺血、水肿和无菌性炎症,甚至出现一系列的症状和体征。

    骨骼疲劳的发生多是由于骨组织在反复交变应力的作用下发生脆性断裂,一般出现在应力集中处。由于骨骼疲劳时骨损坏和骨修复同时进行,因而只要科学掌握运动量和适当进行休息,轻微骨折可根据应力的需要而得到修复,使骨骼在重建过程中变得更加坚强。但是,如果长期进行超量训练,使得骨损伤的速度大于骨修复的速度,则极易导致疲劳性骨折。

    疲劳性骨折亦称应力骨折。疲劳性骨折的治疗比较简单,而且不留后遗症。关键在于早发现,如在已轻微骨折后仍参加高强度训练,就可能会发展为完全性骨折。胫腓骨骨膜炎是下肢疲劳性骨折的先兆,但易被忽视而产生不良后果。胫腓骨骨膜炎亦称“新兵腿”,大多出现在新兵入伍训练阶段。跑步时后蹬疼痛是胫腓骨骨膜炎的特殊征象,患者局部出血,皮肤发红、发热,有时局部(如胫前)可有指压性水肿,压痛明显,压痛区能摸到骨面小节节。

    预防疲劳性损伤的方法包括制定科学训练方案、加强军事训练中的卫生防护措施等。疲劳性损伤的预防原则主要有以下几个方面:一是科学安排训练,循序渐进,逐步加大训练量,并注意因人而异,避免带伤训练;二是做好训练前的热身活动和训练后的放松整理运动,及时诊治训练后出现的肢体伤痛;三是注意改善训练场地、设施和环境,在天气炎热或寒冷时应缩短野外训练时间。此外,还要让士兵在训练前有充分的心理准备,通过对训练内容和科学方法的充分了解,增强其完成训练任务的信心;士兵对可能出现的损伤及其预防要点也应有充分了解。以增强自我保护意识。, http://www.100md.com(张劲松)