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正确使用“膏药”
http://www.100md.com 2011年2月1日 《解放军健康》 2011年第1期
     在现实生活中,人们对“膏药”并不陌生,遇到跌打损伤时往往随便到药店买点膏药贴贴。实际上,膏药种类很多,应根据自己的具体情况去选择。

    掌握好适应证每种膏药都有其独特的药理作用,各不相同,不可“通用”。例如,治疗因受风寒而引起的慢性腰痛和跌打损伤时可用有散寒祛风、舒筋活血、止痛作用的狗皮膏药或追风膏;因热毒郁结引起痈疽初起、硬结不消、红肿疼痛、脓成不溃者,可用具有拔毒消肿、去腐生肌作用的拔毒膏;橡皮膏类的膏药具有消炎止痛的作用,对风湿痛、腰痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的疗效;救心膏是选用活血化瘀、芳香去湿的中药(如麝香、冰片、红花、乳香、没药等),加上硝酸甘油制成的敷贴膏药,一旦出现心绞痛症状。可立即取1片贴于心前区,一般五六分钟心绞痛即可缓解。因此,病人在选择购买膏药时一定要注意阅读药物说明书,对症购买。

    贴敷方法要正确第一,外伤后不可以马上贴膏药,因为人体组织在受到损伤后会出现充血、肿胀,这种反应在24小时内最为显著,如果在此时贴上伤湿止痛膏,药物的活血作用会加速局部的血液循环,使损伤部位的组织充血、肿胀、疼痛加重。正确的使用方法是,跌打损伤后,在皮肤无破损的情况下,立即冷敷或用冷水冲洗患处,使血管收缩,这样做可以减轻局部的肿胀和疼痛。24小时后再贴伤湿止痛膏。

    第二,贴膏药时应剃净贴敷处的汗毛,或尽可能避开汗毛较多的地方,这样可以避免因汗毛过多造成的粘贴不牢和撕揭时的疼痛。贴膏药之前,先用热毛巾或生姜片将患处或穴位处的皮肤擦净、拭干,促进局部的血液循环,然后再贴。天气寒冷时,橡皮类膏药不易粘贴住,可将贴好的膏药用热水袋敷一下,这样不仅可以粘贴牢固,还能增加治疗效果。使用黑膏药时。应先将膏药放在酒精灯、蜡烛等微火上加温或将其漂浮在开水上面软化,等膏药不烫皮肤时再将其贴于患处。

    第三,要选准贴药部位。在贴膏药前应选择正确的贴药部位,不要“估摸”着贴,否则会导致贴敷位置不准。影响疗效。一般贴药部位经常选择最痛点或相关的穴位处。粘贴前先找准疼痛点或穴位,使膏药的中心能贴于最痛处或对准穴位。粘贴时先将膏药与橡胶衬垫分开一部分,将这部分粘贴于最痛处附近,顺着痛点方向边粘边将衬垫撕去,这样可以准确地将膏药中央置于痛点,并且可使膏药粘贴得平整无褶。

    第四,膏药贴敷的时间不可过久。很多人贴上膏药后,不知道该何时将其揭去,甚至贴上两三天。实际上,膏药贴敷的最佳时间是8—12小时,因为在这段时间里皮肤已经将膏药的有效成分吸收完了,如果延时不撕掉,将会加重皮肤的负担,妨碍毛孔的通透,阻滞汗液排出,甚至会引起局部皮炎等。

    第五,注意使用时间。根据疾病的特点,膏药的使用也有疗程之分。急性病的疗程短,而慢性病的疗程长。购买膏药时应注意询问1个疗程是多长时间。膏药也不是万能的,一般情况下,如果2—3个疗程后疗效仍不显著,则应换药或选择其他治疗方法。

    几点注意事项①贴膏药后,如局部皮肤出现丘疹、水疱、剧烈瘙瘁,说明对此膏药过敏,应立即停止贴敷,并进行抗过敏治疗。②除拔毒膏外,患处有红肿及溃烂时不宜贴膏药,以免发生化脓性感染。③凡是含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化淤成分的膏药,孕妇均应禁用。特别是孕妇的脐部、腹部、腰骶部不宜贴膏药,以免引起流产。④体毛较多的男性撕下膏药时会感到十分疼痛,这时可以用棉棒沾上少许“婴儿油”,沿着膏药与皮肤接触中的一些小缝隙涂抹,蟹隙涂这样膏药就会自然剥落,而且还不留痕迹。, http://www.100md.com(孙焕科 孙鹏)