慈溪市高中寄宿学生维生素营养状况评价
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【摘要】 目的 了解慈溪市高中寄宿生维生素营养状况，并针对出现的问题提出改进措施。方法 采用5 d称重法和调查问卷法，对慈溪市2所寄宿制高中1 990名学生进行膳食营养调查，随机抽73名学生测定尿中维生素B1、维生素B2、维生素C、肌酐质量浓度，并进行维生素营养评价。结果 学生的能量、蛋白质、维生素B1、维生素C摄入量均超过推荐摄入量的80%，能够满足机体需要；维生素B2摄入量不足，只占到RNIs的64.3%；73名学生尿维生素B1、维生素B2、维生素C、肌酐的平均质量浓度分别为48.0 μg/L，8.9 μg/L，12.4 mg/L和0.29 g/L，维生素B1、维生素B2、维生素C不足率分别为6.9%，83.6%和4.1%。结论 为保证高中寄宿生的维生素营养，应改善膳食结构，加强营养教育，采取营养干预措施。
【关键词】 维生素类；营养状况；膳食调查；学生
【中图分类号】 R 153.2 R 151.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)06-0490-02
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维生素以辅酶或酶基的形式，在机体能量产生和物质代谢调节过程中起着极其重要的作用，是维持机体生命活动所必需的微量物质。若长期摄入不足，可引起多种疾病。为了解慈溪市高中寄宿学生的维生素营养状况，特进行本次调查，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 随机抽取慈溪市2所寄宿制高中学校，对全部1 990名学生进行调查，其中男生1 105名，女生885名；年龄在16～19岁之间。
1.2 方法
1.2.1 膳食调查方法 采用5 d称重法对食堂实际消耗的主副食品进行记录，零食摄入则用调查问卷方法记录5 d的摄入量，按《食物成分表》[1]计算每人每日各种主要营养素及维生素摄入量，并以中国营养学会制订的《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》[2]进行评价。
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1.2.2 尿中维生素测定方法与营养评价标准 随机对73名高中寄宿生尿中维生素质量浓度进行测定。取一次性晨尿20 mL，测定尿维生素B1、维生素B2、维生素C、肌酐含量，维生素B1、维生素B2用荧光法[3]，维生素C用2，4-二硝基苯肼法，肌酐用苦味酸法。维生素营养评价采用尿维生素B1、维生素B2、维生素C与肌酐的比值来判断[4]：维生素B1>66 μg/g肌酐为正常，维生素B2>80 μg/g肌酐为正常，维生素C男>9 mg/g肌酐和女>15 mg/g肌酐为正常。
2 结果
2.1 平均每人每日各类食物摄入量 谷类、薯类为468.7 g(28.8%)；大豆及其制品84.6 g(5.2%)；动物性食物339.8 g(20.8%)，其中肉类83.0 g(5.1%)，禽类59.3 g(3.6%)，蛋类46.1 g(2.8%)，鱼类49.1 g(3.0%)，奶类101.7 g(6.2%)；蔬菜水果类575.8 g(35.3%)，其中蔬菜367.2 g(22.5%)，水果208.6 g(12.8%)；纯能量食物161.4 g(9.9%)。
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2.2 主要营养素和维生素的摄入状况 每人每日各种主要营养素及维生素摄入量与同年龄的推荐摄入量(RNIs)相比，能量、蛋白质、维生素B1、维生素C摄入量均超过RNIs的80.0%，能够满足机体需要；维生素B2摄入不足，只占RNIs的64.3%。见表1。
2.3 主要营养素和维生素的食物来源能量、蛋白质、碳水化合物、维生素B1的主要来源均是谷类，分别占59.9%，40.7%，84.6%和57.0%；优质蛋白质动物类和大豆类分别占35.8%和10.2%；脂肪、维生素B2主要来源是动物类，分别占42.7%和41.3%；维生素C主要来源是蔬菜水果类，占93.6%。见表2。
由表3可见，73名寄宿中学生尿维生素B1、维生素B2、维生素C的含量分别为231.4 μg/g肌酐，32.1 μg/g肌酐，43.8 μg/g肌酐，尿肌酐质量浓度为0.29 g/L。维生素B1不足率为6.9%(5/73)，均为男生；维生素B2不足率为83.6%(61/73)，其中男生不足率为81.1%(43/53)，女生不足率为90.0%(18/20)；维生素C不足率为4.1%(3/73)，其中男生不足率为1.9%(1/53)，女生不足率为10.0%(2/20)；男、女生维生素B1、维生素B2、维生素C的不足率差异均无统计学意义(χ2值分别为0.82，0.46和0.50，P值均>0.05)。
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3 讨论
从膳食构成来看，各类食品摄入量比较合理，但豆类食品摄入偏少，豆类食品提供的蛋白质只占总蛋白质的10.2%，动物类食品以奶类和肉类为主，虽然奶类的供应量为101.7 g，但大部分为含奶饮料。能量、蛋白质、维生素B1、维生素C摄入量超过了RNIs的80%，能够满足机体的需要，而维生素B2摄入量不足，仅占RNIs的64.3%，这同国内有关文献报道结果[5-7]相似，也有的报道维生素C摄入量低于RNIs的70%[8-9]。维生素B2主要来源是动物类食品，虽然动物性食品总的摄入较多，但以肉类为主，而富含维生素B2的动物内脏、纯奶、禽蛋、鱼类摄入所占比例低，导致维生素B2摄入量不足。
73名学生维生素营养评价结果基本上同膳食中维生素的摄入量一致，维生素B1、维生素C摄入量高，营养不足率低，而维生素B2的摄入量严重不足，营养不足率达到了83.6%，高于有关报道[10-12]，这可能同调查地区、摄入量及评价方法的不同有关。建议对学校食堂人员进行营养知识方面的培训，使之能按照营养配餐方案为学生提供科学合理的膳食；膳食中适当增加粗粮杂粮和豆类的比例，增加动物内脏、纯奶、禽蛋、鱼类摄入量；改进蔬菜烹调方法，做到先洗后切，急火快炒，减少营养素的损失；加强对学生的营养教育，普及营养知识，指导学生提高自我保健意识，养成良好的膳食习惯；必要时采用营养强化措施，对维生素缺乏学生进行营养干预，防止出现营养性疾病。
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(收稿日期：2007-08-23；修回日期：2007-11-12), 百拇医药(徐建国 宋巧武 陈崇飞)